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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5382次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9910次

• 什么是心臟瓣膜手術(shù)
  心臟瓣膜手術(shù)及瓣膜成形術(shù)，即對損害的瓣膜進(jìn)行修理，瓣膜成形術(shù)，通常用一病變輕微的二尖瓣和三尖瓣，而對于嚴(yán)重的心臟瓣膜病變，特別是風(fēng)濕性心臟病，多選擇瓣膜置換術(shù)。瓣膜成形術(shù)主要方法有Key氏成形、DeVega成形，以及利用c型環(huán)成形等方式，瓣膜置換術(shù)用人工機(jī)械瓣和生物瓣進(jìn)行替換，如機(jī)械瓣，生物瓣等，機(jī)械瓣壽命長，但需要終生抗凝，容易產(chǎn)生并發(fā)癥，而生物瓣需要終生抗凝，壽命短，還有利用生物工程技術(shù)研制的組織工程瓣，目前尚未運用于臨床。
  語音時長 1:25”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-07-31 10007次

• 什么是心臟瓣膜手術(shù)
  心臟瓣膜手術(shù)分為兩種，一種是由心內(nèi)科來操作的，主要是通過介入微創(chuàng)的方法，可以進(jìn)行主動脈瓣的瓣膜置換，也可以進(jìn)行二尖瓣球囊擴(kuò)張。在臨床應(yīng)用上主要是見于主動脈瓣退行性變，鈣化比較嚴(yán)重，但是心臟的一般情況還可以，就可以選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行主動脈瓣置換。第二種是二尖瓣中度狹窄，單純的二尖瓣中度狹窄，瓣膜的彈性還可以的時候，可以選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行二尖瓣的球囊擴(kuò)張手術(shù)。另一種情況，外科開胸進(jìn)行瓣膜置換，這種情況可應(yīng)用于各種瓣膜疾病，二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣重度狹窄或者關(guān)閉不全，同時合并有其他的問題，比如心臟擴(kuò)大，這時候就可以考慮外科開胸，直接進(jìn)行心臟瓣膜置換。一般瓣膜置換以后，需要長期的口服抗凝藥物，預(yù)防血栓的形成。
  語音時長 1:18”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 7440次

• 什么是心臟瓣膜置換術(shù)
  病情分析：心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換病變的瓣膜的手術(shù)，簡稱換瓣術(shù)。意見建議：明確有心臟瓣膜病變時，建議心內(nèi)科就診完善心臟彩超，進(jìn)一步明確瓣膜病變的部位、類型以及程度。輕度的瓣膜關(guān)閉不全或狹窄，無癥狀者可觀察，不予特殊的處理。當(dāng)瓣膜病變嚴(yán)重，出現(xiàn)心衰，心律失常等并發(fā)癥者，需要積極的治療。藥物治療旨在控制癥狀，防治并發(fā)癥，瓣膜修補(bǔ)術(shù)或瓣膜置換術(shù)是治療瓣膜病變的根本方法，需在專業(yè)的心外科醫(yī)生建議下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 3204次

• 心臟瓣膜反流是咋回事
  病情分析：心臟瓣膜返流主要指的是二尖瓣反流會使左心房負(fù)荷和右心室舒張期的負(fù)荷加重。一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查看一下，引起心臟瓣膜反流的，這個情況的嚴(yán)重程度。意見建議：在明確病因之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的治療。平時的時候養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式和適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高身體素質(zhì)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-22 3102次

• 心臟機(jī)械瓣膜為什么易導(dǎo)致血栓
  心臟機(jī)械瓣膜的材質(zhì)一般是金屬或者非金屬，血液非常容易在人造瓣膜及其周圍發(fā)生凝固從而易導(dǎo)致血栓，所以心臟機(jī)械瓣膜易導(dǎo)致血栓。心臟機(jī)械瓣膜是用來治療心臟瓣膜病的醫(yī)用材料，心臟瓣膜病多是由于心臟瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全導(dǎo)致的心臟疾病。發(fā)病原因通常是先天發(fā)育異常或者風(fēng)濕性心瓣膜病、感染等。心臟瓣膜病的患者可以采
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 585次

• 為什么心臟瓣膜會壞
  心臟瓣膜會壞可能與先天因素、后天因素有關(guān)，患者出現(xiàn)不良癥狀時，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過一般、藥物等方式治療。1、先天因素：先天性心臟瓣膜會壞相對少見，目前，臨床上最常見的心臟瓣膜會壞是由先天性雙殼畸形引起的主動脈瓣狹窄，此外，還可能是偶發(fā)的先天性肺動脈狹窄或二尖瓣狹窄以及三尖瓣凹陷等導(dǎo)致的心臟瓣膜會壞。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 52次