很累但是睡不著可能是植物神經紊亂、神經衰弱、抑郁癥等原因導致的，患者需要根據病因選擇合適的治療方式，比如藥物治療等。
1、植物神經紊亂：植物神經紊亂發病可能與遺傳因素、社會心理因素等有關，如果患者平時精神壓力過大，可能會誘發植物神經紊亂，本病的臨床表現可涉及全身多個系統，可能會導致睡眠障礙，而出現上述癥狀。此種情況患者需要遵醫囑使用藥物治療，比如維生素B1片、谷維素片、鹽酸帕羅西汀片等。
2、神經衰弱：神經衰弱是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經癥，其發生可能跟長期的情緒緊張和精神壓力過大等因素有關，主要特征是腦力和體力的虛弱感，可常伴有各種軀體不適感、睡眠障礙，而出現患者所述癥狀，此種情況患者可以在醫生的指導下使用藥物治療，比如谷維素片、鹽酸帕羅西汀片、馬來酸氟伏沙明片等。
3、抑郁癥：患者在抑郁癥發作時，存在于腦內某些區域與情緒或睡眠相關的中樞神經遞質，如5-羥色胺、去甲腎上腺素、褪黑素等，其含量或受體功能可能會下降，不但可影響患者的情緒，引起患者心緒不良、情緒低落，一定程度上還可導致患者睡眠節律發生改變，表現為上述癥狀。此種情況患者可以遵醫囑使用藥物治療，比如鹽酸氟西汀分散片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林分散片等。
除此之外，焦慮癥等原因也可能會導致患者出現很累但是睡不著的情況，因此，患者需要及時到醫院就診、檢查，明確病因后，再進行針對性的治療。
