脂蛋白(a)高到400mmol/L并不是很嚴重的情況，是輕微上升，一般是由于遺傳因素、飲食因素、缺乏運動、肥胖、糖尿病等原因引起的，如果出現不適的癥狀，要及時就醫進行針對性的治療。
1、遺傳因素：
脂蛋白(a)的升高可能與遺傳有關。如果家族中有相關異常檢查結果的成員，后代可能會出現類似情況。這種情況下，通常不需要特殊處理。
2、飲食因素：
長期攝入高脂肪、高膽固醇的食物，如肥肉、動物內臟等，可能導致脂蛋白(a)水平升高。需要注意減少含動物脂肪和膽固醇高的食物的攝入適當吃些粗糧，比如玉米、紫米、燕麥、蕎麥等。
3、缺乏運動：
長期缺乏運動，身體代謝減緩，可能導致脂蛋白(a)升高。適量運動，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高身體代謝，降低脂蛋白(a)水平。
4、肥胖：
肥胖可能導致體內脂肪堆積，進而影響脂質代謝，使脂蛋白(a)升高。控制體重，保持健康的體重范圍，有助于降低脂蛋白(a)水平。
5、糖尿病：
糖尿病患者的血糖水平控制不佳時，會影響脂質代謝，導致脂蛋白(a)升高。高血糖狀態會損害血管內皮細胞，促進動脈粥樣硬化的發生，同時也會影響脂蛋白的代謝和清除。需要減少食用肥肉、炸雞等高脂肪的食物，可在醫生的指導下使用鹽酸二甲雙胍片、格列吡嗪控釋片、格列齊特緩釋片等藥物進行治療。
日常生活中需要注意減少高糖食品的攝入，如糖果、蛋糕和甜飲料。糖分攝入過多可能導致血脂異常。還要定期進行血脂檢查，包括脂蛋白(a)的測定。及時發現并處理血脂異常，避免潛在的健康風險。
