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• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內(nèi)有5～10ml液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導(dǎo)致的，胸腹部手術(shù)后更為常見，腫瘤導(dǎo)致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉(zhuǎn)移等都也都可能會(huì)有這種情況。手術(shù)后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內(nèi)，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進(jìn)行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進(jìn)行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術(shù)后護(hù)理是預(yù)防和治療，各種手術(shù)后遺癥的最佳方法，因此在術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的情況，也要做好及時(shí)的護(hù)理。比如環(huán)境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機(jī)會(huì)。患者還要保持愉快的心情和積極的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)服用藥物，注意保證充足的休息，同時(shí)在飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)。

  

  02:14
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7581次

• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦

  肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌，然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期，晚期就不適合進(jìn)行手術(shù)，所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對(duì)癥治療，就是把胸水抽出來，因?yàn)樾厮锌赡軌浩确谓M織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個(gè)抗腫瘤，第二個(gè)就是抽胸水來緩解癥狀。

  

  01:05
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 4016次

• 手術(shù)后胸腔積液該怎么辦
  手術(shù)后的胸腔積液其實(shí)最常見的是胸腔積血。因?yàn)楹芏嗖∪嗽谧鍪中g(shù)后，術(shù)區(qū)滲血就會(huì)導(dǎo)致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術(shù)，這是一個(gè)有創(chuàng)操作。在操作以前要和患者進(jìn)行醫(yī)患溝通，要說明操作的目的以及出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和住院思想。如果患者不同意，是不會(huì)執(zhí)行的。如果患者同意了才會(huì)進(jìn)行有創(chuàng)操作，但是一定要注意無菌原則。如果胸腔積液后期合并了感染就使用抗生素來控制。
  語音時(shí)長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 5633次

• 胸腔積液該怎么辦
  首先胸腔積液先明確來源是什么，胸腔積液分為兩類，一個(gè)是滲出性的胸腔積液，這一類胸腔積液主要是由于肺炎所導(dǎo)致的炎性的感染或者是胸膜炎；還有一種是漏出性的胸腔積液，漏出性的胸腔積液是由于淋巴管受阻或者是血管受阻，血管通透性降低導(dǎo)致的漏出性的胸腔積液。治療根據(jù)病因來治療，首先要控制感染，做胸腔積液的穿刺抽液，這個(gè)效果比較直接確切，因?yàn)榭梢匝杆俚某槌鲂厍坏姆e液，減輕肺組織的壓迫。
  語音時(shí)長 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 3603次

• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦
  病情分析：手術(shù)后的胸腔積液的處理辦法，要看做的什么手術(shù)。如果是做的胸腔手術(shù)，則疏通胸腔閉式引流管，保持胸腔通暢引流就可以了。如果是腹部或者身體其他部位的手術(shù)，則可能是由于低蛋白血癥引起的，此時(shí)需要調(diào)整血漿蛋白水平。意見建議：少量的胸腔積液，可以待其自行吸收，大量的胸腔積液需要抽除液體。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-04 4508次

• 術(shù)后胸腔積液怎么辦
  少量的術(shù)后胸腔積液可以不需處理，待其自行吸收，定期復(fù)查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經(jīng)產(chǎn)生了肺部壓迫癥狀，如胸悶氣短不適癥狀后，則需要行胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液，并將胸腔積液送檢，如果懷疑胸腔積液是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的，則需要使用抗菌藥物。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-21 4503次

• 手術(shù)后胸腔積液該怎么辦
  手術(shù)后胸腔積液是常見的并發(fā)癥，其處理策略需根據(jù)積液原因、量及患者癥狀綜合判斷。主要方法包括觀察隨訪、藥物治療、胸腔穿刺引流及手術(shù)治療。一、觀察隨訪對(duì)于積液量少且無明顯癥狀的患者，可選擇定期影像學(xué)檢查觀察其變化，避免不必要的侵入性操作。二、藥
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 手術(shù)后少量胸腔積液怎么辦
  在大部分情況下，術(shù)后的少量的胸腔積液一般會(huì)慢慢吸收，應(yīng)該動(dòng)態(tài)復(fù)查胸腔彩超檢查，來動(dòng)態(tài)觀察胸腔積液的變化是增加還是減少。如果胸腔積液較前有明顯的增加，這樣會(huì)導(dǎo)致大量的胸腔積液。在這種情況下，可行胸腔穿刺術(shù)或在超聲引導(dǎo)下胸腔穿刺抽液術(shù)，抽出胸腔內(nèi)的積液來緩解臨床的胸悶、氣短的癥狀。若復(fù)查胸腔彩超發(fā)現(xiàn)胸腔
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 245次