胸腔積液是臨床上比較常見的疾病，其最典型的臨床特征是胸膜腔內的液體出現病理性的增多聚集的情況。一般胸腔積液的患者會出現胸悶、胸痛、氣短、心悸以及呼吸困難等癥狀。通常胸腔積液多是由于各種疾病因素引起的，如胸膜炎、腫瘤、肝硬化、低蛋白血癥、充血性心力衰竭等會導致胸腔內的液體出現產生增多以及吸收減少的疾病都會引發胸腔積液的情況。
什么原因引起的胸腔積液？
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-09-236921次
概述：
致病原因：
胸腔積液根據其發生機制的不同在臨床上可以分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩種類型，這兩種類型的胸腔積液其致病原因有所不同。
1、漏出性胸腔積液。一般肝硬化、腎小球腎炎、腎病綜合征、縮窄性心包炎、充血性心力衰竭等疾病，以及腎臟透析多會導致胸腔發生漏出性胸腔積液。
2、滲出性胸腔積液。一般發生在胸膜部位的惡性腫瘤、淋巴細胞發生異常、胸腔感染、肺部感染、血胸、尿毒癥等疾病多會引起胸腔內發生滲出性胸腔積液的情況。
檢查方法：
1、胸液檢查。如果是胸膜炎導致的胸腔積液，其胸腔液體檢查會發現白細胞增多的情況；如果是結核菌、腫瘤引起的胸腔積液，其胸腔液體會發現紅細胞增多的情況。
2、胸部超聲檢查。會發現在患者的胸膜臟層和壁層之間會出現的一個無回聲區，這個無回聲區會隨著呼吸而改變。
3、胸部CT檢查。可以發現胸腔內出現了大量積液，還可以發生導致積液的原因。
以上內容僅供參考
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引起胸腔積液的原因胸腔積液是指胸膜腔內積聚了過量的液體，從而導致對肺臟的壓迫，多表現為呼吸困難等，是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導致外壓型肺不張，影響呼吸循環系統。胸腔積液的原因有很多，常規的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結核、腫瘤等感染疾病有關。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現在出現越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結核菌的感染、結核性的胸膜炎、結核性的胸腔積液、結核性的胸水，即使現在這些結核性的胸腔積液已經明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認識它、重視它。
02:25
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 11130次
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胸腔積液是什么原因造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點：1、肺結核、結核性胸膜炎：肺結核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或為首發癥狀，查血結核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態性、多灶性、多鈣化、少有結節聚集，可有空洞或肺內播散，痰中可找到結核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發性胸膜間皮瘤發生惡性胸腔積液外，多數由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉移所致，多數病人無發熱，會出現胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現胸腔積液，胸內淋巴結多為單側或雙側不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結。淋巴結及骨髓穿刺有助診斷。
02:27
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 14845次
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什么原因引起的胸腔積液？多種疾病均可引起胸腔積液，根據其病因可分為漏出液和滲出液。其具體病因如下：一、漏出液。可由心力衰竭、肝硬化、上腔靜脈綜合征、腎病綜合征、低蛋白血癥引起。二、滲出液。可由胸膜間皮瘤，病菌感染，包括細菌、真菌、病毒感染以及系統性紅斑狼瘡，干燥綜合征，淋巴瘤，肝囊腫，胰腺炎，放射性肺炎，子宮內膜異位癥，乳糜胸等疾病引起。當出現胸腔積液時及時行胸部超聲檢查，如積液較多，行胸腔穿刺抽液術送檢胸水明確胸腔積液的病因，根據病因進行治療。語音時長 01:25”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-04 2200次
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胸腔積液是什么原因引起的？正常人的胸膜腔里面是含有少量的胸腔積液起到潤滑的作用，任何因素導致胸膜腔內的積液產生過多或者是吸收減少，都可以造成胸腔積液。常見的引起胸腔積液的疾病有兩大類，一類時引起漏出性胸腔積液的疾病，多數表現為雙側的胸腔積液，常見的有心功能不全，肝硬化，腎病綜合征，低蛋白血癥等。這類胸腔積液主要是要治療原發病，原發疾病得到控制以后，胸腔積液的量會減少或者是自行緩解。另一類是引起滲出性胸腔積液的疾病，常見的有肺炎旁積液，結核性胸膜炎以及惡性的胸腔積液等。這一類的疾病，通常需要進行積極的針對胸膜炎病因的治療。語音時長 01:14”
王海燕
副主任醫師馬鞍山市人民醫院
2019-11-28 5757次
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什么原因引起胸腔積液病情分析：通常情況下病人可能是由于創傷，肺炎，胸膜炎或者惡性腫瘤等原因引起的胸腔積液這種疾病。期間病人應該及時的做x線片和實驗室的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人在病情需要時應該與胸膜增厚和氣胸等疾病進行鑒別，然后明確診斷后一定要積極的針對原發疾病來進行治療。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-20 2303次
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胸腔積液是什么原因引起的？病情分析：引起胸腔積液的原因有的是炎癥性疾病，如結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎等。有的是腫瘤性疾病，如胸膜間皮瘤、晚期肺癌、惡液質等。有的是低蛋白血癥引起的，如營養不良性胸腔積液。還有的是心功能不全或慢性腎功能衰竭等疾病引起的。意見建議：發生胸腔積液時，建議及時去正規醫院，完善各項檢查，確定引起胸腔積液的具體病因，并進行規范化的治療。要加強營養，保障充足睡眠。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2020-07-24 3202次
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什么原因引起的胸腔積液？多種疾病均可引起胸腔積液，根據其病因可分為漏出液和滲出液。其具體病因如下：一、漏出液。可由心力衰竭、肝硬化、上腔靜脈綜合征、腎病綜合征、低蛋白血癥引起。二、滲出液。可由胸膜間皮瘤，病菌感染，包括細菌、真菌、病毒感染以及系統性紅斑狼瘡，干燥綜合征，淋巴瘤，肝囊腫，胰腺炎，放射性肺炎，子宮內膜異位癥，乳
暢怡
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胸腔積液是什么原因引起的引起胸腔積液的原因有幾種：第一種是外傷所導致的胸腔積液，就比如說是車禍、高處墜落、重物砸傷或者是銳器刺穿傷所導致的胸腔積液，而這個胸腔積液通常是胸腔積血，因為大多是肺挫傷導致的毛細血管的破裂，這些血液就積聚在胸上的下緣，對肺組織由下往上的壓迫，就會出現胸悶、氣促、發紺、咳嗽的這些癥狀。所以胸腔積液引
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
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