什么是急性腎盂腎炎
急性腎盂腎炎是腎臟實質與腎盂黏膜的急性感染性疾病，多由細菌上行感染引發，常見致病菌為大腸埃希菌，屬于泌尿系統感染中較嚴重的類型，若未及時干預可能引發腎周膿腫、感染性休克等并發癥。
發病機制與誘因
- 上行感染：細菌經尿道、膀胱、輸尿管逆行至腎盂，是主要感染途徑，女性因尿道短且直，發病率顯著高于男性。
- 血行感染：全身性感染（如敗血癥）時，細菌通過血液循環播散至腎臟，但相對少見。
- 淋巴道感染：鄰近器官感染（如盆腔炎、闌尾炎）的細菌經淋巴管蔓延至腎臟，多見于免疫力低下者。
- 直接感染：腎臟周圍組織感染（如腎周膿腫）直接累及腎盂，或外傷、手術導致細菌直接侵入。
- 危險因素：包括尿路梗阻（如結石、腫瘤）、糖尿病、長期使用免疫抑制劑、妊娠、導尿管留置等，均可能增加感染風險。
典型癥狀與表現
患者常突發高熱（體溫可達39℃以上）、寒戰，伴腰部劇烈疼痛或叩擊痛，同時出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，尿液渾濁或呈膿性，部分患者可見肉眼血尿。
急性腎盂腎炎需通過尿常規、尿培養、影像學檢查（如超聲、CT）明確病因。治療需嚴格遵醫囑使用抗生素，療程通常為10-14天，以徹底清除病原菌。若出現高熱不退、意識模糊、血壓下降等嚴重癥狀，需立即就醫，避免延誤病情。
