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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 12798次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 10792次

• 房間隔缺損要做哪些檢查確診
  房間隔缺損目前診斷，最主要的是超聲心動圖和彩色多普勒，一般就可以確立診斷。行超聲心動圖示可見右心房和右心室增大，室間隔與左室后壁同向運動等右心負荷過重現象表現，房間隔中部連續性中斷，并可測量缺損的大小。彩色多普勒可以確定血液分流方向速度，并估計分流量。對于靜脈竇型缺損，超聲顯像可能有一定困難，雙氧水造影有助于發現分流部分，而經食道超聲檢查可獲得十分清晰的圖像。同時也可以進行胸部X線檢查，主要表現為肺野充血，心影輕到中度增大和肺動脈段突出，左心室和主動脈正常或比正常稍小，其他的也有心電圖和右心導管檢查。
  語音時長 01:18”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-17 1687次

• 房間隔缺損需要做哪些檢查
  首先超聲心電圖是最主要的檢查手段，超聲心電圖可以清楚的顯示房間隔中斷，然后右心房心室內鏡情況，所以超聲心電圖能夠對房間隔缺損有一個比較清楚的認識。再有就是胸片檢查，胸片檢查能夠看見肺陰影，然后有沒有肺淤血，有沒有右心室的擴大。再有就是心電圖，間隔缺損比較典型的心電圖改變就是間軸右偏，然后不完全性的右束支傳導阻滯，部分患者還可以提示有右心房以及右心室的增大。第四個就是心導管的檢查，這種檢查對于房間隔缺損，它能夠明確一下解剖結構的畸形，然后測一下肺循環的壓力。所以說對于房間隔缺損主要就是做這些檢查。
  語音時長 01:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-05 2362次

• 房間隔缺損要做哪些檢查確診
  病情分析：房間隔缺損的患者要進行系統的檢查，包括心電圖檢測，動態心電圖檢測，超聲心動圖檢測，心臟核磁共振檢測。以及實驗室的檢測，根據患者的臨床癥狀體征就能夠明確診斷疾病。意見建議：患者一定要注意保暖，避免感冒和感染，還要避免做劇烈的運動，可以吃一些有營養易消化的食物，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-23 1201次

• 如何確診房間隔缺損類型
  房間隔缺損是小兒常見的先天性心臟病的一種。一般就是在查體的時候，可以聽診到孩子的心前區可聞及二級到三級的收縮期區的雜音。孩子身體發育方面，有的孩子可以基本正常，有的孩子會比較瘦弱，經常反復的呼吸道感染，確診房間隔缺損的類型，還是要依靠心臟彩超的檢查。
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2018-12-25 1601次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損，臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發現，預后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 4594次

• 房間隔缺損首選什么檢查
  房間隔缺損是小兒先天性心臟病中比較常見的一種類型。臨床上常做的首選的檢查就是超聲心動圖的檢查。可見肺動脈增寬，右房右室增大，而且可以了解到房間隔缺損的部位以及缺損的大小。還可以做彩色多普勒的檢查，可以顯示分流的方向，并且可以測定左右心室的排血量。其他可以做的檢查，包括心電圖的檢查。還有就是x線的檢查
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 186次