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為你推薦

• 常規(guī)冠心病心電圖檢查

  普通的心電圖適合一個(gè)，一些懷疑冠心病的一個(gè)初篩。我們說(shuō)冠心病分，五個(gè)類(lèi)型，一個(gè)是不穩(wěn)定型心絞痛，一個(gè)是心肌梗死，一個(gè)是心衰，一個(gè)是部分冠心病，表現(xiàn)為心律失常，就像我方才所說(shuō)的，比如說(shuō)房早室早，心律不齊，房室傳導(dǎo)阻滯，快速的房顫，室上速，室速等等。但是臨床上這個(gè)比例占得非常小，如果我們?cè)陂T(mén)診，做普通心電圖的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)這些異常的比例，是小于30%~50%的。所以普通心電圖做一個(gè)初篩，但是它最有意義的，對(duì)那些心律失常，為主要表現(xiàn)的冠心病，它的特異性那就超過(guò)了50%，一做就能知道一分鐘幾個(gè)早搏，幾個(gè)室早，幾個(gè)房早等等等等。

  

  01:11
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 8519次

• 如何檢查出冠心病

  這個(gè)問(wèn)題，如何檢查出冠心病呢，我們主要是針對(duì)不同的人群，采取不同的方法，那第一種情況就是針對(duì)，沒(méi)有臨床癥狀，但是他是冠心病的高危人群，那這種人我們建議是，40歲以后每年要做常規(guī)的體檢，主要是有一些心電圖，然后包括一些血糖、血脂，甚至血壓的一個(gè)監(jiān)測(cè)。如果這些有問(wèn)題，那我們要做進(jìn)一步的檢查，那是針對(duì)這一部分的人，我們主要是提高這個(gè)，無(wú)癥狀性心肌缺血的一個(gè)檢出率。那第二種情況，就是對(duì)于有臨床癥狀的，這一部分人，那我們要通過(guò)問(wèn)診，我們要查體，如果是我們可疑冠心病，那我們要做進(jìn)一步的檢查，比方說(shuō)心電圖，比方說(shuō)平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，還有心臟超聲，冠狀動(dòng)脈CT，這些是一些常規(guī)的檢查。如果我們考慮這個(gè)病人的，冠脈病變比較重，是一個(gè)復(fù)雜病變，那我們要建議這個(gè)病人，做一個(gè)冠脈造影，甚至呢做一些PCI的一個(gè)治療。目前來(lái)說(shuō)，這個(gè)冠狀動(dòng)脈造影，是一個(gè)冠心病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:34
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2749次

• 心電圖可以查出冠心病嗎
  心電圖是冠心病中診斷最早、最常用和最基本的診斷方法，所以是可以查出冠心病的。與其他的診斷方法相比，心電圖使用比較方便，而且容易普及，當(dāng)患者病情的變化的時(shí)候，可以及時(shí)地捕捉到病情的變化，并且能夠連續(xù)動(dòng)態(tài)的觀察和進(jìn)行各種復(fù)合實(shí)驗(yàn)，以提高診斷的敏感性。無(wú)論是心絞痛和心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化，特別是對(duì)于心率失常的診斷更加有它的臨床價(jià)值，當(dāng)然也存在著一定的局限性。另外冠心病的診斷也可以用心電圖的負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，主要是包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn)。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡(jiǎn)易方法，當(dāng)心絞痛發(fā)作的時(shí)候，心電圖就可以記錄到心肌缺血的異常表現(xiàn)。但是許多冠心病的患者，盡管冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的最大儲(chǔ)備能力已經(jīng)下降，通常靜息狀態(tài)下冠狀動(dòng)脈的血流量仍然是可以維持正常的，而不會(huì)表現(xiàn)為心肌缺血的表現(xiàn)，心電圖也可以完全的正常，為了減少或相對(duì)固定的血流量，可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)或其它方法給心臟以負(fù)荷，誘發(fā)心肌缺血，進(jìn)而證實(shí)心絞痛的存在，所以，這種也是一種診斷冠心病不錯(cuò)的辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-15 13181次

• 心電圖正常，可以排除冠心病嗎
  是不能夠排除冠心病的。因?yàn)橛幸徊糠中呐K缺氧缺血的狀態(tài)導(dǎo)致的冠心病，癥狀相對(duì)輕微，而且心電圖甚至表現(xiàn)出正常，主要見(jiàn)于隱匿性的心絞痛、心肌梗塞。這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)的反復(fù)的復(fù)查心電圖，必要時(shí)還要做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)，檢查心肌酶譜。必要時(shí)還要做心臟冠狀動(dòng)脈造影來(lái)明確病情和病因，以及必要時(shí)明確診斷，進(jìn)行及時(shí)的介入治療。而且平時(shí)還要采取綜合治療的方式，包括生活習(xí)慣的改變，低鹽、低糖、低脂飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)健身控制體重以及藥物的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-01 7735次

• 心電圖能查出冠心病嗎
  心電圖診斷冠心病的準(zhǔn)確性?xún)H有40％，單純從心電圖上并不能完全確定為冠心病，因?yàn)椋碾妶D只是表明有心臟電傳導(dǎo)的異常，任何導(dǎo)致心肌損傷的因素都可以引起心電圖的改變。而冠心病的診斷必須結(jié)合臨床癥狀、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)等等。對(duì)于冠心病診斷最有價(jià)值，也是最準(zhǔn)確的是冠狀動(dòng)脈造影檢查。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-14 5404次

• 腦血管造影可以查出冠心病嗎
  腦血管造影可以查出冠心病嗎首先這個(gè)問(wèn)題的回答是否定的，腦血管的造影并不能查出冠心病，查冠心病需要做心血管的造影，心血管的造影是一種很有價(jià)值的診斷心臟血管病的方法被稱(chēng)為金標(biāo)準(zhǔn)。 心血管造影是將造影劑快速的注入股動(dòng)脈或者橈動(dòng)脈內(nèi)隨著血液循環(huán)到達(dá)心臟和冠狀動(dòng)脈的個(gè)分支，在X線(xiàn)的照射下，讓心血管顯影，并可以通過(guò)電子設(shè)備記錄心臟和大血管腔的顯影過(guò)程以此來(lái)觀察心臟和主要大血管兒的生理和解剖結(jié)構(gòu)變化，從而確定發(fā)病的部位看出冠脈狹窄的嚴(yán)重程度，進(jìn)而做下一步的治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 2702次

• 24動(dòng)態(tài)心電圖能查出冠心病嗎
  24動(dòng)態(tài)心電圖一般是指24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，冠心病通常是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖一般能查出部分冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖是一種長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-10 1481次

• 心肌酶可以查出冠心病
  心肌酶檢測(cè)在冠心病診斷中扮演著至關(guān)重要的角色，通過(guò)血液中心肌特定酶的水平變化，醫(yī)生能夠有效判斷心肌損傷情況，為冠心病的確診和治療提供關(guān)鍵依據(jù)。一、心肌酶與冠心病的關(guān)系心肌酶是在心肌細(xì)胞受損時(shí)釋放出來(lái)的一類(lèi)酶。在冠心病發(fā)作時(shí)，由于心肌缺血或損
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次