高血壓病對(duì)腦的危害主要是影響腦動(dòng)脈血管。高血壓病的早期只有全身小動(dòng)脈痙攣，而且血管沒(méi)有明顯器質(zhì)性的改變，如果血壓持續(xù)增高多年，動(dòng)脈壁因?yàn)槿毖鯛I(yíng)養(yǎng)不良，動(dòng)脈內(nèi)膜通透性增高，血管壁逐漸發(fā)生硬化而失去彈性，官腔逐漸狹窄和閉塞，各臟器血管病變程度不一，一般以腦、心、腎等處病變最為嚴(yán)重。
而腦內(nèi)小動(dòng)脈的基層以及外膜均不發(fā)達(dá)，管壁較薄弱，血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)功能較差，加上長(zhǎng)期的血壓增高，精神緊張或降壓藥物使用不到，血壓的劇烈波動(dòng)引起腦動(dòng)脈痙攣的因素，都可以促使腦血管病的發(fā)生。
臨床上，高血壓病引起腦血管的疾病主要有：腦出血、高血壓腦病和腔隙性腦梗死等，而腦出血又是晚期高血壓病的最常見(jiàn)并發(fā)癥，腦出血的病變部位出血量的多少，和緊急情況的處理，對(duì)患者的預(yù)后關(guān)系非常大。一般病死率較高，即使幸存也會(huì)遺留偏癱或失語(yǔ)等后遺癥。
