乳腺硬塊非常硬而且大、脹痛，可能是由于乳腺增生、乳腺炎引起的，也可能是由于乳腺結節導致的。
1、乳腺增生：
乳腺增生可能與內分泌功能紊亂有關。乳腺增生常以乳腺疼痛為首發癥狀，還會有乳腺結節或腫塊，部分可合并乳頭溢液，從而會導致部分患者出現乳腺硬塊非常硬而且大、脹痛等情況。出現上述癥狀可在醫生指導下使用藥物治療，如紅金消結膠囊、乳癖散結顆粒等。
2、乳腺炎：
乳腺炎好發于哺乳期女性，由于乳管堵塞，使乳腺腺體內乳汁不能及時排空，如果受到外界細菌侵擾，就可能容易造成乳腺炎。由于乳腺炎是在淤乳基礎上造成的，在淤乳部位便會形成明顯硬結，硬結中的乳汁被細菌感染而形成局部疼痛、發熱等臨床表現，導致患者出現乳腺硬塊非常硬而且大、脹痛的情況。此種情況可以在醫生的指導下使用藥物治療，如注射用青霉素鈉、注射用乳糖酸紅霉素等。
3、乳腺結節：
如果患者患有乳腺結節，可能會出現乳腺硬塊非常硬而且大、脹痛的情況，此種情況需要及時到醫院進行就診、檢查，可以通過乳腺鉬靶X線檢查、彩色多普勒超聲檢查、病理組織學檢查等明確診斷。如果結節為良性病變，可以在醫生的指導下行手術切除治療。如果乳腺結節為惡性腫瘤，可以在醫生的操作下行全乳房切除術，同時配合化療，如使用注射用鹽酸多柔比星、注射用鹽酸表柔比星等藥物進行治療。
乳腺硬塊非常硬而且大、脹痛還可能有其他原因，如乳腺結核等，建議及時前往醫院就診，完善檢查明確病因后，在醫生的指導下給予針對性處理或治療。
