一般小兒免疫性溶血性貧血是指小兒自身免疫性溶血性貧血，可以通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、脾切除等治療。
小兒自身免疫性溶血性貧血多是因?yàn)槊庖弋惓?dǎo)致的紅細(xì)胞破壞增多導(dǎo)致，主要分為溫抗體型、冷抗體型、混合型等。主要的臨床表現(xiàn)有貧血、高熱、寒顫、嘔吐、雷諾現(xiàn)象等，需要對癥治療。
1、糖皮質(zhì)激素：常用的糖皮質(zhì)激素有潑尼松龍、甲潑尼龍、地塞米松等。糖皮質(zhì)激素應(yīng)用3周后，無效者也應(yīng)考慮減量并聯(lián)合利妥昔單抗治療。有效者需緩慢減量，激素治療不超過4-6個(gè)月。若使用推薦劑量治療3周仍未達(dá)到上述療效，應(yīng)考慮更換治療方案。
2、免疫抑制劑：大劑量經(jīng)脈注射免疫球蛋白，適用于溫抗體型患者或病情嚴(yán)重的患者，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療效差者。但療效不能持久，停藥后需利用激素或其他藥物持續(xù)治療。
3、脾切除：在激素治療無效，或需大劑量激素才能維持，或激素副作用較大時(shí)，可考慮脾切除。但是脾切除有感染、肺栓塞、靜脈血栓等風(fēng)險(xiǎn)，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。
