心絞痛的發病原因主要是由于心肌細胞血液來源不足（灌注量減少）導致心肌細胞自身只能進行無氧代謝，分泌乳酸、丙酮酸等一些酸性化學物質來刺激神經引發疼痛。常見的心肌細胞缺血缺氧的原因主要有血液及氧來源不足（如冠狀動脈狹窄、痙攣等）及機體消耗過大（如激烈運動、重體力活動等）。因此建議患者在日常生活中應該保持心情平穩、注意休息、不參與重體力活動等，以免打破心臟供需之間的平衡。
心絞痛是如何造成的
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-12-102380次
概述：
對癥用藥建議：
一般來說患者需要使用硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等；β受體阻滯劑如比索洛爾、卡維地洛等；鈣離子通道阻滯劑如氨氯地平、氟桂利嗪等。硝酸甘油是目前處理心絞痛急性發作的常用藥物。為預防心肌梗死、提高患者生存質量及運動耐量還需服用抗血小板聚集藥物如阿司匹林等；調血脂藥物如瑞舒伐他汀等；腎素血管緊張素轉化酶抑制劑如卡托普利等。
飲食注意：
建議患者多吃富含膳食纖維的食物如豆腐及其制品、雞蛋、牛頭、小麥、玉米等食物。患者需要少吃肥肉、蛋糕、巧克力、奶油、雞肝、魚籽、蛋黃、魷魚等食物，這些食物不利于患者自身血脂水平的控制。多吃富含維生素C的新鮮水果也有利于降低血脂水平如葡萄、蘋果、哈密瓜、檸檬、橘子等。
以上內容僅供參考
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-09 6406次
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心絞痛是怎么引起的？心絞痛直接發病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續加重，從穩定心絞痛發展成了不穩定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
01:55
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-05-13 25888次
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心絞痛是如何造成的心絞痛是中老年比較常見的一種疾病，大多數都是由于動脈粥樣硬化，或者是動脈痙攣所導致的，還有一些誘因，比如像情緒激動，勞累，寒冷刺激，飽食，貧血，甲狀腺功能異常等都會導致心絞痛出現。像平常患者一定要到正規的醫院接受相應的檢查，根據醫生的指導，來服用一些抗血小板聚集或者是防止動脈粥樣硬化斑塊掉落的藥物。還有就是在平常也要注意生活習慣的改變，盡量的以清淡飲食為主，可以多吃一些含有維生素，纖維素，優質蛋白比較多的食物，一定要避免吃一些比較油膩，比較辛辣刺激的食物，還有每天可以參加一些有氧的體育鍛煉，只有通過這樣才能夠保證我們身體健康。語音時長 01:13”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-20 1910次
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心絞痛是怎么造成的心絞痛會有心前區，還有胸骨后感覺不舒服，嚴重的時候會有瀕死感。主要是因為心肌缺血，缺氧造成。心肌需要的血液供應不上來，因為冠狀動脈發生了硬化，造成了冠狀動脈狹窄。一般是在勞累，情緒激動的時候，或者吃的飯太多過飽，引起的心肌耗氧量增加，讓心肌缺血。另外就是有一些繼發性的疾病，比如甲亢，它會讓基礎代謝增加，心臟的供氧量也要增加。還有主動脈的狹窄，肥厚性心肌病也會引起冠狀動脈供血不足。在治療的時候，要針對病因治療，找出心絞痛的原因，積極的治療疾病，避免發展成心肌梗死。語音時長 01:26”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-24 2120次
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心絞痛是如何造成的病情分析：造成心絞痛的原因，最主要的是由于冠狀動脈粥樣硬化，粥樣斑塊形成，導致冠脈管腔的狹窄引起心肌缺血。此外，由于各種原因導致的心肌血液供應減少或者需氧量增加，也會引起心絞痛的發作。意見建議：心絞痛的患者平常應該避免過度的激動，飽餐，過度的寒冷，過度的焦慮，以免誘發心絞痛的發作，同時要規律的服用藥物治療，擴張冠脈，改善心肌的供血。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-12 1001次
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心絞痛是怎么造成的病情分析：冠狀動脈的血液供應和需求之間發生矛盾，冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，心肌急劇、暫時性的缺血缺氧就會發生心絞痛，主要是冠狀動脈硬化所引起來的。有時候重度的主動脈狹窄或關閉不全，各種的心肌病也會引起。意見建議：及時用藥，增加冠狀動脈的血液供應，增加心肌的需氧量。同時服用一些治療冠狀動脈硬化的藥物，比如硝酸甘油，美托洛爾，地爾硫卓等。中藥可以選擇復方丹參滴丸，速效救心丸等。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-06 1301次
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心絞痛是怎樣造成的心絞痛通常是由于沒有足夠的血液流向心肌，心肌缺血所致。心絞痛通常是由于向心肌供血的動脈阻塞或痙攣引起的。其他原因還包括：貧血，異常的心律以及心力衰竭。冠狀動脈阻塞的主要機制是動脈粥樣硬化，這是冠狀動脈疾病的一部分。心絞痛的主要危險因素包括吸煙，糖尿病，高膽固醇，高血壓，久坐的生活方式以及早發性心臟病
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-12-05 1254次
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心絞痛是如何分類的心絞痛有很多類型，分類可以按照疾病穩定程度進行分類，可以分為穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛，也可以按照發病機制進行分類，如勞力性心絞痛，變異型心絞痛以及混合型心絞痛，通過相關臨床癥狀以及心電圖，心臟彩超檢查，可以幫助確診病情的分類。病情的分類之間也會存在相互轉化，因此，要積極的治療早期癥狀，防止病情的
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-11-26 0次
