扁桃體炎不一定非要使用抗生素。扁桃體炎的治療方式取決于病情的嚴重程度、病因以及患者的具體狀況。
1、輕度扁桃體炎
對于輕度的扁桃體炎，患者可能只有喉嚨不適、輕微疼痛和咽部干燥感。這種情況下，通過改善生活方式、增加水分攝入、使用漱口水保持口腔衛生等非藥物治療方式，往往就能緩解癥狀，無需使用抗生素。
2、病毒性扁桃體炎
大多數扁桃體炎由病毒引起，如腺病毒、流感病毒等。病毒性感染使用抗生素是無效的，因為抗生素只對細菌感染有效。此時，可推薦使用抗病毒藥物如奧司他韋或者對癥治療，以及支持治療，如保持充足的水分和休息。
3、細菌性扁桃體炎
當扁桃體炎由細菌感染引起，且癥狀較為嚴重時，如高燒、咽喉嚴重腫痛、吞咽困難，醫生可能會考慮使用抗生素。常用的抗生素包括青霉素、頭孢菌素（如頭孢氨芐）和阿奇霉素等。這些抗生素能有效殺滅或抑制細菌生長，幫助患者快速恢復健康。
4、特殊情況
對于某些特殊情況，如患者免疫系統較弱、癥狀持續不減或者病情加重，醫生也會考慮使用抗生素，甚至可能需要采取更強效的治療措施。
對于經常反復發作的扁桃體炎，除了急性期使用抗生素外，還應注重預防，比如加強鍛煉、提高免疫力、避免刺激性物質等，以減少復發的可能性。
綜上所述，扁桃體炎的治療并非一定要使用抗生素，而是應根據具體病情和醫生的建議來制定合理的治療方案。
