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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 32755次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 70887次

• 心肌缺血好治療嗎
  心肌缺血是可以控制的，心肌缺血是由于一過性的冠狀血脈痙攣引起的，大部分考慮是冠心病引起，是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。發(fā)作時立刻休息，一般病人在停止活動后癥狀可以消除，如果癥狀明顯可以使用藥物治療，立即舌下含服硝酸甘油，這是需要積極的治療病因，建議做一個冠脈ct或者是冠脈造影檢查，明確具體的冠脈血管梗阻的程度后，決定治療方案。藥物治療、支架或者搭橋，同時需要控制好血壓、血脂的情況，調(diào)節(jié)自己的情緒和壓力。日常生活中還要注意戒煙、酒，合理飲食、心情舒暢、心境平和，忌缺氧，定時喝水，忌嚴(yán)寒和炎熱等，只要做好了心肌缺血的護理，平時注意預(yù)防，心肌缺血還是比較好治療的。
  語音時長 1:39”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2973次

• 早搏會引起心肌缺血嗎
  早搏是會導(dǎo)致心肌缺血的，大部分的早搏是功能性的，不會對心臟造成損害，但是一些發(fā)生在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的病理性早搏有進一步誘發(fā)其他心律失常的可能，尤其是早搏可能會誘發(fā)室性心動過速、心室顫動，在嚴(yán)重情況下還會導(dǎo)致心性猝死。另外，多源性房性早搏常常為房顫的前奏，缺血、缺氧、缺能量最終會導(dǎo)致心臟的收縮功能異常。若有20%到25%的心肌停止收縮，通常會出現(xiàn)左室功能衰竭，若有40%以上的心肌不能收縮，就會有重度心臟功能衰竭，如果這種情況突然發(fā)生，就會出現(xiàn)非常危險的心源性休克，急性心肌梗死就常常與這種情況相關(guān)。心肌缺血還會損傷舒張功能，收縮不良和舒張不良結(jié)合起來容易導(dǎo)致心室充盈，壓力升高，引起肺充血，還可能引起復(fù)雜的脂質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動失常，因此一旦出現(xiàn)心肌缺血，應(yīng)該找出病因?qū)ΠY治療。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 8174次

• 心肌缺血好治療嗎
  心肌缺血可以治療，心肌缺血是主要是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了血管管腔的狹窄或者阻塞，引起心肌缺血缺氧這么一個狀態(tài)，對于心肌缺血的患者，最好的是要去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，評估一下血管狹窄的程度，看能不能進行冠脈支架植入治療，還是只需要藥物保守治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 2003次

• 心肌缺血好治療嗎
  病情分析：目前醫(yī)學(xué)發(fā)展心肌缺血還是好治療的，但是不可能完全根治，通過治療可以達到臨床治愈，讓患者癥狀緩解，提高生活質(zhì)量，改善預(yù)后，提高長期生存率。意見建議：心肌缺血的患者要按照醫(yī)生的要求堅持用藥，平時也要改善不良的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)倪\動，但是不能過度勞累，要注意控制體重。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-11 1702次

• 心肌缺血會早搏嗎
  心肌缺血一般會引起早搏，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。心肌缺血可能是冠心病、血管痙攣性心絞痛、心動過速、心肌橋等因素影響所致，會導(dǎo)致心臟供血減少，還會對心肌的電活動造成影響，因此患者可能就會出現(xiàn)早搏的現(xiàn)象。心肌缺血引起了早搏，需要及時的進行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用服用硝酸異山梨酯片、富馬酸比索
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 272次

• 房性早搏心肌缺血怎么治療
  如果患者房性早搏心肌缺血，可以通過生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療等方面來幫助患者進行治療。具體分析如下：1、生活調(diào)理：患者在日常生活當(dāng)中，要低鹽、低脂飲食，可以多吃綠色蔬菜、新鮮水果、高鈣和含鉀食物，水果盡量選擇糖分低、熱量低的。同時，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，少吃含膽固醇高的食物。患者還要戒煙限酒，作息規(guī)律，
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 219次