月經期大便肛門里墜痛，小腹墜痛一般是盆腔充血和水腫等生理性原因引起的，還可能是痛經、盆腔炎等病理性原因導致的，可以通過加強護理、藥物治療的方式進行改善。
1、盆腔充血和水腫：
在月經期間，因為體內的激素水平發生變化就會導致盆腔充血和水腫，盆腔充血和水腫會對局部的神經造成壓迫，從而引起月經期大便肛門里墜痛，小腹墜痛的癥狀。應加強護理，多喝熱水，避免吃寒涼的食物，可以幫助改善癥狀。
2、痛經：
因為子宮在來月經時會分泌大量的前列腺素，前列腺素會刺激子宮平滑肌收縮，使子宮張力升高，平滑肌過強收縮會引起子宮痙攣，從而出現痛經的癥狀，疼痛會放射至肛門部位，引起患者出現月經期大便肛門里墜痛，小腹墜痛的癥狀。患者可在醫生的指導下服用元胡止痛片、布洛芬顆粒等藥物進行緩解。
3、盆腔炎：
如果患者患有盆腔炎，就會使子宮內膜長期受炎癥刺激，引起宮腔發生粘連，進而影響經血的排出，經血淤積在宮腔內，就會出現疼痛的癥狀，表現為月經期大便肛門里墜痛，小腹墜痛。可以在醫生的指導下服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進行治療。
除了以上常見原因外，還可能是因為子宮內膜異位癥引起的，如果癥狀嚴重，應及時去正規醫院完善相關檢查，明確病因，積極配合醫生進行治療。
