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如何判斷是宮頸粘連

可以通過進行體格檢查、宮腔分泌物涂片等檢查判斷是宮頸粘連。

宮頸粘連是指由于宮頸管黏膜受損傷后粘連致宮頸管狹窄或閉鎖,主要為手術創傷、宮頸炎癥等造成宮頸管內膜的病變和損傷而導致。由于粘連程度與范圍不一,可引起宮腔分泌物或經血流通不暢,甚至完全受阻,導致宮腔積液、經血潴留,而發生痛經、隱性閉經,繼發感染而致宮腔積膿。

想要判斷是否是宮頸粘連可以通過進行體格檢查、宮腔分泌物涂片、子宮輸卵管造影、B超、宮腔鏡檢查等檢查明確診斷。宮頸粘連的患者進行體格檢查會發現子宮正常或稍大,有明顯壓痛,部分患者有宮頸舉痛,時有陰道后穹隆觸痛,兩側附件時有觸痛;進行宮頸分泌物涂片檢查可發現致病微生物;進行子宮輸卵管造影、B超檢查可以明確粘連的部分與范圍;進行宮腔鏡檢查能精確的診斷宮頸粘連。

宮頸粘連病程短者可先探針予以解除,然后使用宮頸擴張器擴張宮頸,術后放置尿管,以防止術后粘連。若宮頸粘連病程長且粘連緊密,不能用宮頸擴張器分開粘連者,可行宮腔鏡手術。隨后可加用大劑量雌激素,促進內膜生長,預防再次粘連。

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