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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 9417次

• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn)，還是靠下一點(diǎn)；靠內(nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個(gè)很微小的這種破壞，一個(gè)很小的骨膜的掀起，一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個(gè)部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3657次

• 胸腔積液的影像學(xué)
  胸腔積液的影像學(xué)檢查分為以下三個(gè)方面：一，超聲檢查，可鑒別胸腔積液、胸膜增厚、液氣胸等，對于包裹性積液可提供較準(zhǔn)確的定位診斷，有助于胸腔穿刺抽液。二、胸腔鏡，胸腔鏡檢查對惡性胸腔積液的病因診斷率最高，可達(dá)到70%到100％，為擬定治療方案提供著依據(jù)。三、CT檢查，對于胸液的密度不同，提示判斷為滲出液、血液或者膿液，上膈可顯示縱膈、氣管旁淋巴結(jié)、肺內(nèi)腫塊以及胸膜間皮瘤及胸內(nèi)轉(zhuǎn)移腫瘤，CT檢查胸膜病變有較高的敏感性與密度分辨率，較容易檢查出X線平片上難以顯示的少量積液。一般患者應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受一下較全面的檢查，檢查出結(jié)果以后，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對因治療，根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行對癥治療，這樣效果會(huì)比較好。
  語音時(shí)長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4621次

• 胸腔積液影像學(xué)表現(xiàn)
  胸腔積液影像學(xué)最主要的還是胸片和肺部ct，在胸片上可以看到在肺下緣有液平面，肋膈角不在銳利，甚至消失了，最常見的還是肋膈角消失，肋膈角消失就表明有胸腔積液，而且有明顯的一些胸悶、氣促的表現(xiàn)，所以在影像學(xué)上反應(yīng)了是胸腔積液之后，再結(jié)合臨床癥狀和體征基本可以確診。在肺部ct可以明顯的看到肺被由下往上壓縮了，因?yàn)樾厍环e液是積聚在肺的下緣，所以肺組織被壓縮是由下往上的，肺下界上移。如果肺的壓縮超過了一半，是大量的胸腔積液，應(yīng)該馬上做胸腔穿刺引流。
  語音時(shí)長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-09 9734次

• 影像學(xué)如何判斷胸腔積液的量
  病情分析：通常情況下病人做影像學(xué)的檢查是可以通過肺野是否均勻致密或者上緣是否呈外高內(nèi)低的弧形曲線來判斷胸腔積液的量的，期間主要是以x線和CT的檢查為主。意見建議：建議少量積液的患者可以保證健康的飲食，然后作息規(guī)律，讓其自行吸收，而中量或者大量就應(yīng)該考慮通過胸腔穿刺引流的方式來進(jìn)行恢復(fù)了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 2801次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3802次

• 胸腔積液的影像學(xué)
  胸腔積液的影像學(xué)檢查分為以下三個(gè)方面：一，超聲檢查，可鑒別胸腔積液、胸膜增厚、液氣胸等，對于包裹性積液可提供較準(zhǔn)確的定位診斷，有助于胸腔穿刺抽液。二、胸腔鏡，胸腔鏡檢查對惡性胸腔積液的病因診斷率最高，可達(dá)到70%到100％，為擬定治療方案提供著依據(jù)。三、CT檢查，對于胸液的密度不同，提示判斷為滲出液
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 368次

• 胸腔積液應(yīng)當(dāng)行哪些影像學(xué)檢查
  胸腔積液的x線檢查，積液量300至500毫升時(shí)，x線胸片可見肋膈角變鈍，側(cè)位片對確定，少量胸腔積液有較大的價(jià)值，表現(xiàn)為后肋膈角變鈍，中等量的積液可見密度均勻陰影，上緣呈程外緣高內(nèi)緣低的弧形。b超檢查可探查胸液的多少，為胸腔穿刺明確定位，并可以鑒別胸腔積液胸膜增厚液氣胸等。若為少量和局限性胸腔積液，采
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 283次