齲齒已經爛到牙齦了需要遵醫囑通過藥物治療、根管治療、拔牙治療等方式進行治療。
1、藥物治療：
齲病是在以細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。遭齲病破壞的牙齒即齲齒，可以累及各個牙齒、各個年齡和各種人群。致齲細菌在牙菌斑中代謝從飲食中獲得的糖或碳水化合物生成以乳酸為主的有機酸，導致牙齒中的磷灰石結構脫礦溶解。在蛋白酶進一步的作用下，牙體結構中的有機物支架遭到破壞，臨床上表現為牙齒出現不能為自體所修復的齲洞。如果齲洞得不到及時的人工修復，病變進一步向深層發展，可以感染牙齒內部的牙髓組織，甚至進入根尖周組織，引起更為嚴重的機體的炎癥性病變，從而出現患者所述癥狀。此種情況的患者如果出現比較嚴重的疼痛，可以遵醫囑通過使用布洛芬片、対乙酰氨基酚片、萘普生片等藥物進行治療。
2、根管治療：
齲齒爛到牙齦說明牙體腐蝕較嚴重，則需要及時進行根管治療，根管治療可以將受損的牙髓清理掉，然后通過材料填塞的方式避免根管區再次發生感染病變。
3、拔牙治療：
該種疾病發生后，如果齲齒洞較深，并且已經破壞了牙神經以及牙髓組織，沒有辦法接受其他治療時，則應當根據患者的自身情況進行拔牙處理。
除此之外，患者還可以遵醫囑通過再礦化治療等方式進行治療。
