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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9610次

• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3735次

• 急性左心衰竭的病因
  可以導(dǎo)致急性左心衰竭出現(xiàn)的誘因是有很多的，在臨床當(dāng)中比較常見的是感染，而呼吸道感染是引發(fā)急性左心衰竭最常見的、最重要的一個誘因。還有一些患者可能是由于心律失常，尤其是快速性的心律失常，相對更容易誘發(fā)患者出現(xiàn)急性左心衰竭，比如說室上性心動過速，心房顫動等。還有一些患者可能是由于靜脈輸液速度過快或者是輸入液體量過多，也容易誘發(fā)急性左心衰竭。還有過度的體力勞動或者是情緒過于激動，也容易引發(fā)急性左心衰竭。除此之外，像不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ美蛩幓蛘呤墙祲核幓蛘呤腔颊吣壳俺霈F(xiàn)了心肌梗死或者是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，那么這類人群相對也容易出現(xiàn)急性左心衰竭。
  語音時長 01:22”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-04 2431次

• 急性左心衰竭的病因
  急性左心衰竭的病因主要是指心肌損傷，還有就是心臟負荷過重，心臟前負荷不足，比如說像心肌損傷。如果患者目前存在冠狀動脈硬化性疾病導(dǎo)致的缺血性心肌病或者是擴張型心肌病，遺傳性心肌病這樣的問題，都有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性左心衰竭。還有就是心臟負荷過重，比如說像高血壓，主動脈瓣狹窄，肺動脈高壓，還有像肺動脈瓣狹窄這樣的問題，也會引發(fā)急性左心衰竭。還有像一些容量負荷過重，比如說像心臟瓣膜關(guān)閉不全，還有像靜脈分流性先天性心血管病，還有心室前負荷不足，比如說像限制性心肌病，縮窄性心包炎，二尖瓣狹窄的患者也有可能會出現(xiàn)急性左心衰竭。
  語音時長 01:19”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-08 2457次

• 哪些病因引起急性腎炎
  1、細菌感染：有猩紅熱、細菌性心內(nèi)膜炎、敗血癥、肺炎、梅毒、布氏桿菌病、傷寒、麻風(fēng)等。2、病毒及立克次體感染：有肝炎、傳染性單核細胞增多癥、水痘、腮腺炎、風(fēng)疹、牛痘接種、斑疹傷寒。3、原蟲感染：有毒漿體原蟲病、鐮狀瘧原蟲瘧疾、旋毛蟲病等。4、真菌感染：真菌菌屬。5、其它：有腫瘤、藥物、異種蛋白等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2203次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由兩種情況所引起，一種情況是出現(xiàn)了急性心肌梗死，導(dǎo)致大面積心肌壞死，而誘發(fā)急性左心衰，另一種情況，是原來的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所誘發(fā)的急性心衰。意見建議：出現(xiàn)急性左心衰需要行心電圖，心臟超聲，心肌酶的檢查，明確是否有急性心肌梗死的發(fā)生。同時查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情況。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-29 1401次

• 引起急性左心衰竭原因
  引起急性左心衰竭的原因一般有：急性收縮性或舒張性心功能不全、急性壓力超負荷、急性容量負荷過重。1、急性收縮性或舒張性心功能不全：急性心肌收縮力和舒張功能減退、大面積心肌梗死、重癥風(fēng)濕性心肌、病毒性心肌病、特發(fā)性擴張以及限制性心肌病，都是因心肌細胞增生所致，心輸出量急劇減少，左心室舒張壓明顯增高。2、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 59次

• 引起急性左心衰竭的原因
  引起急性左心衰竭的原因可能與機械性梗阻、冠狀動脈疾病、急性血流動力學(xué)障礙等引起的，癥狀嚴重時建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。1、機械性梗阻：急性的機械性梗阻會引起的心臟出血，以及高血壓危象、主動脈夾層和嚴重的心律失常，可導(dǎo)致急性左心衰竭。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用丹參片、血塞通軟膠囊等改善循環(huán)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 189次