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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 93703次

• 什么是腰椎間盤突出？

  腰椎間盤突出癥作為，臨床上常見的病癥，首先從病理學基礎，就是我們人體的這個腰椎中間的間盤，也就是說像軟墊一樣。這個結構由于長時間的老化或者有外傷，它逐漸的發生退化，就是老化，包著椎間盤的這個組織逐漸變得比以前不結實了。這樣的話椎間盤就會向出突出，向出突出的過程中，它旁邊經過的神經，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經。坐骨神經受到椎間盤的卡壓以后，就會表現出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時候還會到腳，這個過程就叫坐骨神經痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀，還可以表現出來是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現出來的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-13 27458次

• 腰椎間盤突出腳發麻是嚴重了嗎
  根據問題所描述的癥狀分析，在臨床中由于腰椎間盤突出癥引起了下肢或者腳部麻木的癥狀，考慮是神經根受到了壓迫，是比較嚴重的情況。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤外層的纖維環破裂，導致了椎間盤的髓核組織向椎管內突出，從而引起了脊髓硬膜囊，馬尾神經或者神經根等支配下肢運動感覺功能的神經組織受到了壓迫。在臨床中表現為腰背部疼痛，肌肉痙攣，下肢的放射性疼痛，感覺麻木甚至肢體無力等癥狀。如果出現了下肢麻木的癥狀，考慮是由于突出的髓核組織壓迫了神經根所引起的，是比較嚴重的臨床癥狀。建議及時前往正規醫院，骨科或者脊柱科門診就診檢查，通過醫生的體格檢查以及完善腰椎間盤ct或者腰椎核磁共振檢查，明確了腰椎間盤突出的具體部位以及病情程度，以便于采取針對性的治療。必要的話需要通過手術的方法來進行治療。
  語音時長 01:49”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-04-01 11849次

• 腰椎間盤突出腳發麻
  出現這種情況之后，首先要臥床休息，不能夠下床活動，并且在小腿的下部墊一些軟枕或者是棉被來抬高小腿，這樣能夠保持腰椎肌肉的放松，更有利于麻木情況的緩解，然后腰部要注意保暖，不能夠受涼，可以用暖水袋熱敷，每天熱敷3到5次，每次20到30分鐘。然后靜脈滴注甘露醇、地塞米松來緩解神經根的水腫，可以口服鹽酸乙哌立松片來緩解腰部肌肉的緊張，可以口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬等來緩解腰椎的嚴重情況，口服甲鈷胺片營養周圍神經。經過以上的治療措施，一般在5到7天的時間，癥狀能夠得到明顯好轉，如果癥狀緩解不明顯，說明腰椎間盤突出或者是骨性的狹窄，對于神經根的擠壓過于嚴重，這種情況最好是去醫院做一下腰椎間盤ct或者是磁共振，然后根據情況采取手術治療。手術主要是通過開放的手術來解除椎間盤對神經的壓迫，同時把一些骨性狹窄的部位挑出，來徹底釋放神經根的空間，這樣神經根不在受壓之后，這種麻木的情況也就明顯的得到緩解，出現麻木的情況最好要進行早一些的治療，避免麻木神經缺血的時間增長之后，導致預后不佳。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:56”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-19 9139次

• 腰椎間盤突出腳發麻是嚴重了嗎
  病情分析：腰椎間盤突出的患者，輕度的患者一般沒有明顯的癥狀。嚴重的患者，如果出現神經根受壓迫的時候，可以產生肢體麻木的現象。意見建議：對于腰椎間盤突出有神經根壓迫癥狀的患者，首先要注意休息，避免彎腰的活動。可以配合應用營養神經，脫水藥物，非甾體類消炎止疼藥物等緩解癥狀。配合腰背部肌肉功能鍛煉，熱敷理療等方法緩解癥狀。嚴重的壓迫癥狀的患者，可能還需要進行手術治療。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-04-11 3304次

• 腰椎間盤突出是絕癥了嗎
  病情分析：不是，通過治療是可以達到臨床治愈的。腰間盤突出這種疾病可分為兩種治療方法，分為保守治療和手術治療，但是盡量能保守治療的，不建議手術治療。保守治療可以通過口服藥物、針灸、按摩、牽引、中藥導入等方法進行綜合治療。意見建議：建議由間盤突出后要注意休息，特別是在急性發作期，最好臥床，建議大小便在床上進行，能夠促進病情早日康復。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2020-04-25 1902次

• 腰椎間盤突出腳發麻是嚴重了嗎
  根據問題所描述的癥狀分析，在臨床中由于腰椎間盤突出癥引起了下肢或者腳部麻木的癥狀，考慮是神經根受到了壓迫，是比較嚴重的情況。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤外層的纖維環破裂，導致了椎間盤的髓核組織向椎管內突出，從而引起了脊髓硬膜囊，馬尾神經或者神經根等支配下肢運動感覺功能的神經組織
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 395次

• 腰椎間盤突出腳發麻
  出現這種情況之后，首先要臥床休息，不能夠下床活動，并且在小腿的下部墊一些軟枕或者是棉被來抬高小腿，這樣能夠保持腰椎肌肉的放松，更有利于麻木情況的緩解，然后腰部要注意保暖，不能夠受涼，可以用暖水袋熱敷，每天熱敷3到5次，每次20到30分鐘。然后靜脈滴注甘露醇、地塞米松來緩解神經根的水腫，可以口服鹽酸乙
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 295次