根據手術的復雜情況、難易程度把各類手術分成不同的級別，一般分為四級。
1、一類手術：操作難度較低，手術過程較簡單，風險較小。一般由低年資住院醫師在上級醫師的臨場指導下完成，或高年資住院醫師獨立完成。常見的一類手術有婦科的擴宮，產科的會陰側切等其他科室的普通小手術。
2、二類手術：手術過程的復雜程度為中等，但有一定操作難度的手術多為二類手術，通常由高年資住院醫師在上級醫師的帶領下開展，或由低年資主治醫師獨立帶領完成。包括角膜裂傷縫合術、較復雜的開放性膽囊切除術或其他科的中等手術。
3、三類手術：手術過程較為復雜、手術時間一般較長、操作難度大的通常為三類手術，多由低年資主治醫師在上級醫師帶領下開展，或高年資主治醫師、低年資副主任醫師主持完成，如血管外科的動脈大隱靜脈搭橋術、動脈人工血管架橋術以及其他科室的大手術。
4、四類手術：手術操作難度大、風險高，且有較多為科研項目、疑難及新開展的重大手術。其中非科研或非科室新項目的四類手術，如胸腔鏡下食管癌根治術、食管穿孔與破裂修復術等，可由低年資副主任醫師在上級醫師帶領下完成，或高年資副主任醫師獨立主持完成。科研項目及新開展的重大手術，多由主任醫師主持完成。
