主動脈縮窄是一種先天性腦動脈畸形，主要是位于大動脈的局限性狹窄和閉鎖，出現高血壓的原因和下列因素。
一、有關由于主動脈縮窄，為了使縮窄以下部位有較多的血液供應，縮窄近端的血壓代償性升高，血容量也增加。
二、主動脈縮窄時可以引起腎臟的血流量不足，導致腎臟缺血，可以分泌多種升壓物質，其中最重要的是腎小球旁細胞，分泌的大量腎素，通過腎素、血管緊張素、醛固酮系統產生大量的血管緊張素Ⅱ以及醛固酮，從而使全身小動脈收縮，水鈉潴留，血容量增加從而形成高血壓，反過來高血壓有可以引起腎小動脈病變加重，腎臟缺血。
主動脈縮窄引起高血壓的原因？
楊士偉主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心血管內科
2022-01-242702次
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小兒主動脈重度縮窄的癥狀兒童主動脈縮窄，一般不太容易發現，主要是由于孩子血壓不一致來就診，主要是上下肢的血壓不一致，當然都是偶然發現的。有時候家長帶孩子來檢查心臟，有時候會發現一些心臟的畸形，比如說房間隔缺損、室間隔缺損，那么在做心臟彩超的時候，可能偶然會發現主動脈縮窄，然后再一測量血壓，果然符合上下肢血壓不一致的情況。重度主動脈縮窄，我們指的是大于70%以上的狹窄，那么這種情況下肢的血供嚴重受到影響，嚴重的受到影響以后，導致下肢的血供不足，下肢的血壓下降，所以出現一些相應的癥狀。一旦家長朋友發現，兒童有主動脈縮窄的情況，又出現了血壓不一致的情況，一定要來兒童醫院就診。
01:23
成偉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2021-02-23 2697次
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兒童主動脈縮窄必須手術嗎兒童主動脈縮窄是不是要做手術，我們是根據孩子主動脈縮窄的程度來定的，要看主動脈縮窄近遠端的壓差。如果壓差大于50，就是手術的指征了。近端的壓力很高，經過縮窄段，壓力突然減低了，就說明縮窄對于血液阻斷的作用是很強的。壓力的比值是根據做心臟的超聲，心臟的超聲會測量壓力的階差，有了壓力階差，就能夠告訴外科醫生，是不是要進行手術的干預。所以如果孩子有主動脈縮窄，不要著急，首先要做心臟超聲，來判斷具不具備手術指征。如果有手術指征，就積極的干預。
01:37
成偉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2021-02-24 3582次
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郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
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主動脈縮窄致高血壓？主動脈縮窄是一種少見的繼發性高血壓的形式，好發于兒童及年輕成人，是由于胸降主動脈狹窄引起的區域性高血壓。先天性主動脈狹窄及大動脈炎累及降主動脈造成狹窄具有相似的血流動力學改變。但是兩者的臨床特征，尤其是雜音部位不同，體格檢查時胸部及背部聽診有收縮中期雜音。隨時間的延續雜音逐漸為持續性，股動脈搏遲于撓動脈搏動，上肢血壓高，下肢血壓低或測不到，對疑似患者通過影像學檢查一般采用mri或cta檢查可以明確診斷。語音時長 1:19”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
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王陽陽
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齊欣
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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