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• 垂體瘤多大需要手術(shù)

  任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大，但是癥狀相對比較明顯，而且異常升高的激素水平對身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對于沒有功能的一般腫瘤長得比較大，這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診，肯定要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對周圍結(jié)構(gòu)壓迫，避免對周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。

  

  01:50
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7129次

• 泌乳素垂體瘤怎樣治療

  泌乳素垂體瘤，主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤，體積較小的稱為微腺瘤，大于一個(gè)厘米稱為微腺瘤，大于一個(gè)厘米稱為大腺瘤，一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤，首選藥物治療，區(qū)別于其他的垂體瘤患者，其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療，只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能，還是無功能的瘤子。一般來講，直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者，藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物，例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯，或者不耐受副作用，這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大，如果出現(xiàn)垂體卒中，也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況，泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段，或出現(xiàn)視力下降，明顯減退、視野缺損，也需要立即手術(shù)治療。

  

  01:52
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6033次

• 垂體泌乳素瘤多大需要手術(shù)
  垂體泌乳素瘤的患者，建議首選口服溴隱亭對癥治療，不管垂體泌乳素瘤多大，大多數(shù)患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，大多患者在口服溴隱亭之后，可以發(fā)現(xiàn)垂體泌乳素瘤可以縮小，患者大多可以使血中泌乳素水平降至正常，患者的泌乳情況消失或減少，可以恢復(fù)規(guī)則的月經(jīng)和生育。垂體泌乳素瘤的患者，如果口服溴隱亭效果欠佳，也可以選用卡麥角林這些藥物，如果口服上述藥物效果都不好的話，可以考慮進(jìn)行經(jīng)蝶鞍手術(shù)治療，這與垂體泌乳素瘤大小無關(guān)，主要是看和藥物的反應(yīng)來決定是否進(jìn)行手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:16”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-11 3164次

• 泌乳素瘤多大必須手術(shù)
  泌乳素瘤一般大于等于10mm左右，稱為大腺瘤，這種泌乳素大腺瘤，建議一定要手術(shù)切除治療。注意泌乳素大腺瘤手術(shù)之前是需要口服溴隱亭，適當(dāng)?shù)目s小泌乳素腫瘤大小的。一般患者口服溴隱亭之后，泌乳素瘤會(huì)明顯的減少，如果減少到一定程度后，這時(shí)可以采用空蝶鞍微創(chuàng)手術(shù)切除的辦法來治療泌乳素瘤。注意泌乳素瘤切除術(shù)之后，一定要完善甲狀腺功能，性腺六項(xiàng)，生長激素，皮質(zhì)醇等相關(guān)檢查，很多患者泌乳素瘤術(shù)后會(huì)遺留垂體功能減退癥，需要應(yīng)用相應(yīng)的激素替代治療。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-12 3254次

• 泌乳素瘤是垂體瘤嗎
  泌乳素瘤與垂體瘤并不能完全等同，對于垂體瘤患者來說，多數(shù)情況下是由于體內(nèi)垂體功能低下，從而導(dǎo)致出現(xiàn)的內(nèi)分泌激素水平紊亂，由于部分女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，泌乳或者是有意見的情況，但并不能完全等同于乳素瘤，兩者是不同的概念，垂體瘤多數(shù)接受手術(shù)的切除，往往可以取得很好的治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 2103次

• 垂體泌乳素瘤能治愈嗎
  垂體泌乳素瘤為最常見的垂體瘤，術(shù)后復(fù)發(fā)率提高，提示其發(fā)生與下丘腦的功能異常有關(guān)，催乳素瘤多見于女性，而且多為微腺瘤。催乳素瘤，尤其是大腺瘤，可以壓迫鄰近組織，而有視力減退，視野缺損，眼外肌麻痹等等，甚至出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，頭痛嘔吐等。溴隱亭是常用的藥物之一，它可以縮小垂體腺瘤達(dá)1/2，為解除大腺瘤的壓迫癥狀，要手術(shù)，必要時(shí)配合放療和藥物治療。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 2602次

• 怎樣做垂體泌乳素瘤手術(shù)
  垂體泌乳素瘤手術(shù)是通過經(jīng)蝶鞍進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，一定要注意很多垂體泌乳素瘤是大腺瘤。這時(shí)術(shù)前一定要將腺瘤控制在一定的范圍之內(nèi)，才可以經(jīng)蝶鞍進(jìn)行手術(shù)。建議患者術(shù)前口服溴隱亭，溴隱亭它可以直接作用于垂體泌乳素的細(xì)胞，與多巴胺受體相結(jié)合，可以直接使泌乳素瘤縮小，控制好患者血中泌乳素的水平，口服溴隱亭之后大多患
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 214次

• 泌乳素瘤需要手術(shù)嗎
  并不一定所有的泌乳素瘤都需要進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)考慮手術(shù)治療的時(shí)候，主要滿足以下三大方面：第一、口服藥物起不到治療的作用或者給患者帶來的副作用太大了。第二、垂體部位的腫瘤考慮是惡性的。第三、垂體瘤的體積比較大，壓迫到了視神經(jīng)或者是存在垂體卒中的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)滿足了上述條件之后，提示泌乳素瘤的患者，是需要進(jìn)行手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 48次