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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 4140次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側的睪丸鞘膜比另一側的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發現都建議手術治療，手術治療又分為傳統的睪丸鞘膜翻轉切除的治療和陰囊鏡手術治療。那么傳統的睪丸鞘膜翻轉的過程中，剝的過程中經常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術中間鞘膜翻轉的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經損傷、睪丸鞘膜。術前患者，可能是一側睪丸比另一側睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術之后，手術中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經和淋巴管患者，術后陰囊就會出現陰囊腫脹，陰囊疼痛。術前沒有，不是做完手術后反而會出現陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創的方法，就是要精準治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護睪丸鞘膜外的血管，神經淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發癥，減少并發癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 10384次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  寶寶鞘膜積液判斷方式有以下幾種：1，肉眼觀察陰囊大小判斷，有鞘膜積液的寶寶陰囊大小會明顯大于正常寶寶，而且兩側陰囊大小會不對稱。2，用手觸摸會有囊性感，液體感，可以通過手電筒照陰囊，可以看見這個光線透過積液形成了一個亮光。在醫學上叫透光試驗，透光試驗是陽性就認為鞘膜內有較多的液體，這樣來判斷他是否有鞘膜積液，然后再通過詢問病史，孩子運動后和平靜休息后的狀態，分析判斷鞘膜積液是睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，或交通性鞘膜積液。3，B超檢查判斷。超聲看這個積液是比較明確的，能很明確的看到睪丸，睪丸周圍，甚至鞘膜，睪丸的血運，睪丸的發育狀態，所以用彩超來檢查鞘膜積液也能達到滿意。
  語音時長 01:33”
  劉楊 主治醫師威海市立第三醫院

  2019-11-08 4398次

• 如何判斷是鞘膜積液
  在臨床上，診斷鞘膜積液我們要根據病人的病史以及體格檢查，實驗室檢查以及影像學檢查等來進行確診。首先醫生會仔細詢問患兒的情況以及病史，然后再詳細的體格檢查，可以發現一側的陰囊腫大，鞘膜積液的時候多呈卵圓形或者是梨形，觸診可以發現陰囊內的腫物，表面光滑，沒有壓痛，有囊性感，而且透光試驗是(+)的。然后再進行必要的實驗室檢查以及影像學檢查，主要的就是做超聲的檢查，鞘膜積液的腔內可以見液性暗區，就可以確診。
  語音時長 01:19”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2020-04-09 2735次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  病情分析：要判斷是否為鞘膜積液應該綜合臨床癥狀以及實驗室檢查。如果患有鞘膜積液，患者可能會有下體部位局部腫脹，或者可以觸摸到腫塊，同時患者也會出現下墜感，或者局部的牽扯痛，嚴重者可能會引起排尿困難。在實驗室檢查中進行超聲檢查，可以見到液性暗區即可確診。意見建議：建議在確診之后及時進行有效治療，例如使用抗生素控制炎癥，或者采取手術治療的方式切除多余鞘膜，以及周圍囊腫。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-26 1603次

• 如何判斷是鞘膜積液
  病情分析：要判斷是否是鞘膜積液，應該首先觀察小兒下體部是否有腫物，同時觀察小兒是否有牽扯痛以及局部的下墜感。如果在生活中出現了排尿困難，隨后進行實驗室檢查，例如進行超聲檢查，判斷睪丸鞘膜腔內是否有液性暗區即可確診。意見建議：建議在治療期間，密切觀察患者是否有其他全身癥狀，即使治愈之后也應該定期進行復查隨訪。治療期間需要積極調整飲食，攝入高維生素，高纖維素的食物，促進排便。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-26 1602次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內就會形成積液。尤其是當睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結核等，導致睪丸鞘膜腔內出現這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側的睪丸。
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 441次

• 怎樣治療精索鞘膜積液
  精索鞘膜積液的治療，根據患者的年齡的大小、積液的多少和發病原因，采用不同的治療方法。輕度鞘膜積液一般不需要治療，如嬰兒時期含少量的鞘膜積液，積液多數可以自行吸收，所以不宜急于手術。如積液較多時，可以用中藥治療有較好的療效，藥物有桂附丸、參茯丸。精索鞘膜積液是指精索鞘膜腔里有液體聚集，臨床上也稱為精索
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-10-25 4173次