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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現在最先進的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個明確的答復，什么是導致先心病的原因，先天性心臟病，它是個非常復雜的畸形，在早年人家認為，是不是一個染色體或基因的變異，會導致先天性心臟病的發生呢，但其實染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發生，那么80%先心病的發生，它是散發的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現在全球對這種，散發先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現在大家一個基本的共識，先天性心臟病的發生，它跟遺傳相關，同時它又跟環境相關，總而言之，它是一種遺傳相關引起的，一種對環境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個孩子，他到一個不利的環境當中，比如說到一個高原缺氧的環境，同時他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發生，有些生活習慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環境，改變自己的生活習慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔憂了。

  

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  張浩 主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

  2018-09-11 15995次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現在就是，沒有一個確切的因素導致，出現心臟發育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現心肌細胞發育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現在環境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發育的關鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細胞的，心肌細胞的，正好是發育和分裂階段，就導致了一個心肌發育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產前要做一些什么，像病毒的檢查，像風疹病毒這些，都是會引起心肌細胞，發育時候出現的一個問題，但是現在咱們產檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現在幾率也比較高，現在統計來說，一般應該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產的，有先天性心臟病在里邊。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 33141次

• 先天性心臟病臨床診斷
  第1.癥狀，患有先天性心臟病的小兒生長發育比較慢，容易感冒生病，尤其是呼吸道感染，并且在生病時出現青紫，或者是持續性的青紫。第2.體征：在心前區可以看到心尖搏動范圍的改變，心尖搏動最強點的偏移，心前區有震顫，聽診可以聽到心律不齊或者心音的分裂。另外，心臟雜音對鑒別先天性心臟病的類型有重要的意義。第3.輔助檢查：X線檢查可以觀察到心臟的大小、形態；心電圖對心臟病的診斷有一定的幫助；超生聲心動圖檢查已經能為絕大多數的先天性心臟病做準確的診斷和外科手術提供足夠的信息；必要時還可以做心導管檢查和心血管造影。
  語音時長 01:37”
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-04-05 1892次

• 先天性心臟病鑒別診斷
  對于鑒別診斷一般可以通過癥狀，體征，心電圖，x線和超聲心動圖就可以做出診斷，并且能估計其血液動力學改變，病程程度以及范圍而制定相關的治療方案。對合并多種畸形、復雜的先天性心臟病，會采取三維ct檢查，心導管檢查或心血管造影等檢查手段，了解其病變的程度類型和范圍。綜合分析，做出明確的診斷以及制定治療的方案。
  語音時長 1:26”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-22 2260次

• 先天性心臟病如何診斷
  病情分析：首先要通過一些相關的檢查，比如說體格的檢查、心電圖檢查、心血管造影以及x線拍片的檢查，再結合一些臨床的癥狀，最常見的癥狀會出現反復呼吸道感染的情況、心悸、氣喘等情況基本上就可以做出診斷。意見建議：在明確診斷之后，還是要在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。最常見的有手術治療、藥物治療和介入治療，部分患者是可以治療好的。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 1501次

• 先天性心臟病診斷順序是什么
  先天性心臟病順序分段診斷應包括：心房位置、心室位置、房室連接、大動脈位置、心室-大動脈連接，以及心臟位置及合并畸形。心房位置區別左右心房最可靠的解剖標志為心耳，心房位置與內臟器官（肝臟、胃泡、肺、支氣管）的位置一致。包括心房正位、心房反位、心房不定位。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-12 2502次

• 先天性心臟病臨床分類
  針對于先天性心臟病的臨床分類，其實并不是很復雜，這個主要就是根據左右兩側及大血管之間有無分流分類的。一般也就是分為三大類是比較常見，首先就是左向右分流型，右向左分流型，還有就是無分流型，分為這三種類型。但是每個人的情況都是有所不一樣，而且對于先天性心臟病主要就是選擇手術的治療為主。根據血管之間有無出
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-08-16 1098次

• 先天性心臟病護理診斷及措施
  護理診斷包括：1、活動無耐力，與體循環血量不足或動脈血氧下降致組織缺氧有關。2、生長發育落后，與體循環血量不足或動脈血壓下降致組織缺氧有關。3、營養失調，低于機體需要量，與組織缺氧致喂養困難有關。4、有感染的危險，與機體免疫力低下、肺充血有關。5、潛在并發癥，肺炎、腦血栓、急性腦缺氧發作、充血性心力
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 191次