上曼月樂臨床上指放置左炔諾孕酮宮內節育系統，例假臨床上指月經。放置左炔諾孕酮宮內節育系統不來月經考慮是身體尚未完全恢復、子宮內膜炎、內分泌失調、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等原因導致的，可以通過加強生活護理、藥物方式等方法改善。
1、身體尚未完全恢復：
放置左炔諾孕酮宮內節育系統可以定期釋放雌激素，干擾子宮內膜生長，從而達到避孕作用，放置過程中會對子宮部位的軟組織造成刺激，短時間內不能立即恢復正常，所以有可能會出現月經推遲。此時屬于放置后的正常現象，通常不需要特殊處理，保持合理的生活習慣即可。
2、子宮內膜炎：
如果放置左炔諾孕酮宮內節育系統后沒有注意個人衛生，容易誘發該疾病，患病后，在炎癥的不斷刺激下會出現下腹疼痛、陰道分泌物增多等現象，也有可能會導致宮頸粘連，使月經血無法正常排出，誘發月經不來。若是細菌感染引起的可以遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等藥物治療。
3、內分泌失調：
如果放置左炔諾孕酮宮內節育系統后有不良的起居習慣或飲食習慣，會增加患有該疾病的幾率，患病后會導致體內激素水平分泌異常，容易導致月經周期和月經量出現變化。可以遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、逍遙丸等藥物治療。
4、甲狀腺功能減退：
患病后會因甲狀腺激素過少導致身體新陳代謝降低、中樞神經系統興奮性，容易引起畏寒、乏力等癥狀，也會對月經周期造成影響。可以在醫生指導下使用甲狀腺片、左甲狀腺素鈉片、益康膠囊等藥物治療。
5、多囊卵巢綜合征：
主要與環境和遺傳因素共同作用所引起的，會導致生殖內分泌代謝紊亂，引起月經異常、多毛、痤瘡等癥狀。可以遵醫囑使用復方醋酸環丙孕酮片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、醋酸地塞米松片等藥物治療。
如果放置左炔諾孕酮宮內節育系統后有不良反應，需要及時就醫。
