肱骨外科頸位于解剖頸下2～3厘米，胸大肌止點(diǎn)以上，此處由松質(zhì)骨向皮質(zhì)骨過渡且稍細(xì)，是力學(xué)薄弱區(qū)，這個(gè)位置的骨折被稱為肱骨外科頸骨折。肱骨外科頸骨折一般并發(fā)癥為：
1.血管損傷，肱骨外科頸骨折合并血管損傷者較為少見。一般以腋動(dòng)脈損傷發(fā)生率最高。老年病人由于血管硬化、血管壁彈性較差，較易發(fā)生血管損傷。動(dòng)脈損傷后局部形成膨脹性血腫，疼痛明顯。肢體蒼白或發(fā)紺、皮膚感覺異常。
2.臂叢神經(jīng)損傷，肱骨外科頸骨折合并臂叢神經(jīng)損傷，以腋神經(jīng)最多受累，肩胛上神經(jīng)、肌皮神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷也偶有發(fā)生。腋神經(jīng)損傷時(shí)，肩外側(cè)皮膚感覺喪失，但測(cè)定三角肌纖維的收縮更為準(zhǔn)確、可靠。腋神經(jīng)損傷時(shí)可采用肌電圖觀察神經(jīng)損傷恢復(fù)的進(jìn)程。絕大多數(shù)病例在4個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)功能，如傷后2～3個(gè)月仍無恢復(fù)跡象時(shí)，則可早期進(jìn)行神經(jīng)探查。
3.胸部損傷，高能量所致肱骨外科頸骨折時(shí)，常合并多發(fā)損傷，應(yīng)注意除外肋骨骨折、血胸、氣胸等。
