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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 22962次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節約用血的目的。第三，如果發生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續血，從而達到一個節約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 133667次

• 心臟瓣膜病吃什么藥
  如果是比較輕微的心臟瓣膜病，或者本來該做手術沒有做手術。在吃藥方面，其實主要就是治療心衰的藥物和治療心律失常的藥物。如果有心衰的癥狀，一般情況下都要口服強心、利尿、擴血管的藥物，地高辛、呋塞米、螺內酯，少量的應用消心痛、單硝酸異山梨酯。另外，有合并有心律失常，像風濕性心臟瓣膜病往往合并有心房顫動、心房撲動，在用藥方面除了治療心衰的藥物還需要加用控制心律的藥物，如倍他樂克，比索洛爾。此外有心房顫動，還需要口服華法林。如果心臟瓣膜病合并有其他的問題，例如合并有胃腸道功能紊亂、胃腸脹氣、納差等癥狀，需要加用幫助消化的藥物。如果出現腦血管并發癥還需要加用改善供血的藥物。
  語音時長 1:26”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-16 6713次

• 心臟瓣膜病吃什么藥
  如果是輕微的心臟瓣膜病沒有出現什么并發癥，這種情況密切觀察，一般不需要口服什么藥物。如果出現了心衰的癥狀，這種情況一般都是口服治療心衰的藥物，如地高辛、呋塞米、倍他樂克、卡托普利這樣的藥物。另外如果心衰比較重，這種情況口服的藥物可能會更加的多一些，有些時候需要加用營養心肌的藥物曲美他嗪，如果是心臟瓣膜病出現了肺動脈高壓。這種情況還需要加用降肺動脈高壓的藥物，有些時候需要口服少量的硝酸酯類，比如消心痛，有些時候肺動脈高壓比較嚴重，可能得需要口服貝前列素鈉這樣的藥物，同時口服治療心衰的藥物。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 4410次

• 心臟瓣膜病不能吃什么
  心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟病，其中以風濕熱導致的發膜損害最為常見。心臟瓣膜置換術康復期應適當限制主食，鹽，糖及脂肪，以少食多餐手段，以減少心臟負擔。飲食宜給予平淡，多進含豐富蛋白質維生素及高熱量，易消化的食物。如魚肉，蛋奶等，少量多餐，多吃蔬菜水果。心功能不全者宜給低鹽飲食，并限制水分攝入。一般忌辛辣煙酒，少食，油鹽，清淡為主。中醫講究的發物，如姜，花椒，胡椒，羊肉，狗肉，牛肉，臘肉等應該不吃，方便面，火腿腸等罐頭類食品，盡量少吃或者不吃。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-09 3304次

• 如何預防心臟瓣膜病
  病情分析：保持良好的起居規律，適當休息，勞逸結合 感到勞累勿強迫工作，隨時測量血壓，脈搏的情況，睡覺前觀察踝部是否腫脹，飲食要清淡一點。意見建議：控制飲水，許多人認為多喝水就是好的，其實不是，每天喝水量不要超過1000毫升，過多的水分易導致呼吸困難及腳踝腫等，少吃含有隱性水的食物。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-27 4001次

• 心臟瓣膜病心肌缺血吃什么藥
  心臟瓣膜病心肌缺血吃抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片。1、阿司匹林腸溶片：阿司匹林腸溶片，西藥名。為解熱鎮痛、非甾體抗炎藥，抗血小板聚集藥，用于抗血栓。臨床用于預防一過性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成，也可用于治療不穩定型心絞痛。患者患
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 331次

• 心臟瓣膜病都有心肌缺血嗎
  心臟瓣膜病通常都會有心肌缺血，心肌缺血是心臟瓣膜病的癥狀。若出現心臟瓣膜病的癥狀，建議及時就醫，遵醫囑使用藥物進行治療。心臟瓣膜病是指心臟四個瓣膜的病變，主要是指瓣膜單純狹窄或關閉不全，或同時存在狹窄和不完全封閉。該種疾病患者會出現二尖瓣狹窄伴瓣膜功能不全，可能同時涉及主動脈瓣或三尖瓣疾病，會出現心
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 116次