一般不存在首選的降壓藥說法，高血壓合并心絞痛可選的降壓藥通常有鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。
1、鈣拮抗劑：
主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物，比較常見的有氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等，上述藥物可治療高血壓合并心絞痛。
2、β受體阻滯劑：
是能選擇性地與β腎上腺素受體結(jié)合、從而拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺對β受體的激動作用的一種藥物類型。常見的β受體阻滯劑有比索洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等，這類藥物可治療高血壓合并心絞痛。
3、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：
是一種抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性的化合物，常見的此類用藥包括依那普利、纈沙坦等。高血壓合并心絞痛的患者還伴有其他并發(fā)癥，比如慢性腎炎、腎小管損傷、腎衰竭等，可以使用上述藥物，有降低尿蛋白、改善腎臟血循環(huán)，改善腎功能，起到同時保護(hù)腎臟、心臟的作用。
除了上述，還可將血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑作為可選降壓藥，建議及時前往醫(yī)院就診，完善檢查明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予針對性處理或治療。
