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• 怎么確定宮外孕

  我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會(huì)出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀：第一個(gè)就是停經(jīng)；第二個(gè)就是腹痛；第三個(gè)就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG，通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)確定你是否有懷孕。第二個(gè)必須要做的檢查就是B超，因?yàn)锽超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊，我們還需要通過(guò)診斷性刮宮，甚至是后穹窿穿刺來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:05
  羅芳 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-06 9781次

• 怎么確定甲減

  主要是靠甲狀腺功能的化驗(yàn)，也就是說(shuō)抽血查甲功。甲功往往表現(xiàn)的是，T3T4水平的減低，包括游離T3游離T4，結(jié)合的總T3總T4水平的減低，以及促甲狀腺素TSH水平的增加。還有一種甲減是中樞性甲減，表現(xiàn)的是T3T4水平的減低，TSH水平也減低，此時(shí)要考慮中樞性甲減。檢查甲減除了甲功的化驗(yàn)單以外，還可以做甲狀腺顯像。患者出現(xiàn)甲狀腺顯像低下，吸碘率是低下的，所以甲減它的主要的診斷是靠甲功血的結(jié)果。此外還有甲狀腺的同位素掃描以及吸碘率，此外還有甲狀腺超聲可以看是否甲減伴有大結(jié)節(jié)。

  

  01:25
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 6131次

• 怎么確定是胎膜破裂
  胎膜破裂孕婦的主要表現(xiàn)是感覺(jué)液體自陰道不自主的流出，有的時(shí)候可見(jiàn)到胎脂或者是胎糞，部分孕婦只是感覺(jué)外陰比較潮濕。檢查擴(kuò)陰器下可見(jiàn)明顯的液體自宮頸口流出，陰道后穹窿可見(jiàn)液體積聚，PH試紙變藍(lán)，陰道沖洗液送檢可檢查甲胎蛋白陽(yáng)性，陰道分泌物，取玻片尋找羊水結(jié)晶，檢查找到羊水結(jié)晶可以診斷胎膜破裂。診斷胎膜破裂后孕婦應(yīng)取臀高頭低位臥床休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-11-12 1729次

• 食管破裂怎么治療
  自發(fā)性食管破裂的治療方法及病人預(yù)后，與診斷早晚、破裂口大小、進(jìn)入胸腔胃內(nèi)容物的數(shù)量、污染程度等有密切關(guān)系。自發(fā)性食管破裂一般為縱形破口，很少橫行，一般長(zhǎng)度4～7cm。如破口小，病人立即來(lái)診，進(jìn)入胸膜腔內(nèi)的食物殘?jiān)伲厍灰鲝氐祝腥镜靡约皶r(shí)控制，可以不經(jīng)手術(shù)修補(bǔ)，破口的愈合機(jī)會(huì)大。如破口大，進(jìn)入胸膜腔內(nèi)的胃內(nèi)容物量多，食物殘?jiān)茨芤鞲蓛簦∪藖?lái)診較遲，肺膨脹不佳，或延誤診斷，形成膿胸、縱隔炎等，則單純引流、鼻飼或空腸造瘺往往形成慢性食管-胸膜-皮膜瘺，破口自行愈合的機(jī)會(huì)甚小。一旦形成食管-胸膜-皮膚瘺則需延期修補(bǔ)，甚至需做部分食管切除，以腸管代替食管的手術(shù)。有時(shí)需做部分肋骨切除，以消滅膿腔及瘺道。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 4069次

• 怎么確定是胎膜破裂
  病情分析：如果孕婦出現(xiàn)大量的陰道流液，首先考慮是胎膜破裂。如果孕婦只是陰道流液，但量不是很大，可以通過(guò)輔助檢查來(lái)明確胎膜破裂。比如通過(guò)婦科檢查觀察到液體由宮頸口流出，或者發(fā)現(xiàn)后穹窿有液體存在。也可以通過(guò)陰道pH測(cè)定，如果pH≥6.5，支持胎膜破裂的診斷。意見(jiàn)建議：整個(gè)孕期如果孕婦出現(xiàn)陰道流液，應(yīng)引起重視，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，排除胎膜破裂。同時(shí)，孕期注意觀察分泌物的情況，如果出現(xiàn)了陰道的炎癥，需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療。
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-08-15 701次

• 怎么確定食管惡性腫瘤
  食管惡性腫瘤可以行食管胃鏡檢查，內(nèi)鏡下可見(jiàn)食管粘膜病變，并活檢病變的粘膜組織送病理檢查。病理檢查可以確定有沒(méi)有食管惡性腫瘤。食管惡性腫瘤指的就是食管癌，以鱗癌、腺癌多見(jiàn)。少數(shù)情況下，病理檢查還是不能明確到底是哪一種惡性腫瘤，則需要行免疫組化檢查。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 3401次

• 怎么確定鼓膜有沒(méi)有破裂
  一般可以通過(guò)捏住鼻子鼓氣、自身感受、使用藥物等方式確定鼓膜有沒(méi)有破裂。1、捏住鼻子鼓氣：當(dāng)鼓膜發(fā)生了破裂時(shí)，耳朵與鼻腔是相通的，所以可以捏住鼻子深吸氣，然后用力的鼓氣，當(dāng)鼓膜破裂穿孔時(shí)，會(huì)聽(tīng)到患側(cè)耳朵有異常的聲音，有時(shí)會(huì)伴隨疼痛。2、自身感受：鼓膜發(fā)生穿孔時(shí)會(huì)引起局部瘙癢、疼痛、耳鳴、聽(tīng)力下降等表現(xiàn)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 食管破裂的護(hù)理
  食管破裂的護(hù)理，我將從以下五方面講解：1、心理護(hù)理，食管破裂的病人，劇烈疼痛，心里產(chǎn)生焦慮恐懼，因此應(yīng)使病人盡快熟悉周圍環(huán)境，消除陌生感，提高心理自衛(wèi)能力，積極配合醫(yī)護(hù)工作。2、預(yù)防休克，由于食管破裂病人，劇烈疼痛易產(chǎn)生疼痛性休克，消化道內(nèi)分泌物即胃液經(jīng)破口流出，在縱膈或者胸膜腔產(chǎn)生化學(xué)刺激和細(xì)菌感
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 65次