孕期，在懷孕的任何一個階段都有可能發(fā)生急性闌尾炎，在懷孕期間如果得了急性闌尾炎一般不主張保守治療。一旦確診應在積極抗感染的同時立即進行手術治療，尤其在妊娠的中晚期。高度懷疑急性闌尾炎如果一時難以確認特別是病情還繼續(xù)進展的患者，應當放寬剖腹產的指征以及果斷采取手術治療，以免貽誤病情。
第一手術治療，妊娠早期可采用麥氏切口，妊娠的中晚期最好采用右側的腹直肌旁切口。為了減少對子宮的刺激最好不要放置腹腔引流管，以防引起早產。如果腹膜腹腔非常嚴重局限而伴有胃腸穿孔盲腸壁的水腫可放置引流管。除非有產科的緊急指證，原則上是僅處理闌尾炎，一般不同時行剖宮產手術。
當然有另外的情況，第一個術中闌尾暴露困難，第二個是闌尾穿孔并發(fā)了彌漫性的腹膜炎，盆腔感染嚴重，子宮有感染的征象。第三，經產期的或者胎兒已經基本成熟了具備宮外生存的能力，術后都要繼續(xù)給予內推?；颊哌x用對應胎兒影響較小的抗生素進行抗感染治療。
本病厭氧菌的感染占70%到95%，要選擇針對厭氧菌的抗生素。建議應用甲硝唑已及青霉素類和頭孢類配伍使用。術后三到四日內給予抑制宮縮藥物以及鎮(zhèn)定藥物做好保胎的治療。
