腸激惹綜合征的發(fā)病機理，可與結腸動力學情況有關，如乙狀結腸出現環(huán)肌增厚，分節(jié)運動增強，非推進性腔內壓增高等；有陣攣性痛的患者，其結腸運動活性也會異常增高，如在飯后、應用縮膽囊素或膽堿能藥物后以及精神性應激后可能出現腸激惹綜合征。在精神應激方面，很多腸激惹綜合征患者會在應激時出現結腸癥狀，而且結腸功能改變是精神緊張時的常見表現，而在腸激惹綜合征患者中可能反應更加劇烈。膳食方面，低渣膳食對某些病人可能是突出的誘因，有些病人的腸激惹綜合征可能是由于對乳糖和其他糖類耐受不良引起的。
腸激惹綜合征是怎么回事
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內科
2019-05-167963次
概述：
臨床表現：
通常臨床中，腸激惹綜合征患者可出現的癥狀有痙攣性腹痛；大便功能改變，如發(fā)生便秘或腹瀉；結腸分泌液過多；消化不良癥狀，如脹氣、惡心嘔吐、食欲不振、呼吸發(fā)臭、胃內發(fā)酵等；在精神方面，還可出現不同程度的焦慮、憂郁和癔病等。查體可見不同程度的腹部壓痛，特別是沿結腸所在的部位，壓痛更加明顯。
注意事項：
有乳糖耐受不良史，或種族背景屬于亞洲人、黑人、美洲本地人、猶太人等常提示有比較高的風險患腸激惹綜合征，所以日常飲食中應不吃乳類及乳制品。此外，含纖維成分高的飲食，如蔬菜、水果、谷物等對預防和治療腸激惹綜合征有很大的益處。最好不要食用含咖啡因的飲料，如咖啡、可口可樂、茶等。有憂郁癥狀的患者，可定時參加運動項目和“寧靜時刻”，或服用抗膽堿能藥，如雙環(huán)維林，這些對患者的治療有一定的益處。精神治療方面則以安慰患者為重。
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02:28
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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腸易激綜合征的特點腸易激綜合征的特點，一般就是腹痛、腹瀉，沒有時間段的、沒有規(guī)律的。引起的腹瀉、腹痛，任何情況都可以發(fā)生。比如明天有一個重要的發(fā)言，或者有一個重要的會談，你現在精神特別緊張，得趕快找?guī)F在就得趕快排便。而肚子疼，一種明顯的肛門下墜感，但是拉完了，可能就拉一點點，或者放點屁，你就舒服了，回來了就正常人了，又沒事了。或者喝牛奶了，或者比如吃了菌類了，或者火鍋、喝酒、吃辣的。反而總而言之，這某一個人對某種食物、飲料，誰說的一些刺激的話，或者有一個應激的事引起來的，就會引起腸道的應激反應。就像西醫(yī)給這個病定的名字，就是腸子受到激惹引起的紊亂，這個就是腸易激綜合征。特點就像腹痛、腹瀉，排泄之后、排氣之后，迅速的就可以緩解，而沒有定時性。這個就是腸易激綜合征的比較大的特點。
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白邈
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2019-07-22 5833次
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腸易激惹綜合征大腸易激惹綜合征是一組持續(xù)或間接發(fā)作，與腹痛、腹脹、排便習慣和大便形狀改變?yōu)榕R床表現。而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。羅馬Ⅲ將其列為功能性腸病的一類，患者以中青年為主，發(fā)病年齡多見于二十至五十歲，女性較男性多見，有家族聚集傾向，常與其他腸道功能紊亂性疾病，如功能性消化不良，并存伴發(fā)。按照大便的性狀，將大腸易激惹綜合征分為腹瀉型、便秘型、混合型和不定型四種臨床類型。腹瀉為主，類型多見，它的主要病因多與精神因素，應激狀態(tài)及腸功能紊亂有關，主要的癥狀是腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、燒心、惡心、嘔吐等等。語音時長 1:33”
唐瑩
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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