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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4642次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3681次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃什么菜
  急進(jìn)性腎小球腎患者的飲食要求，要根據(jù)具體的病情以及臨床表現(xiàn)而定，首先對(duì)于水腫以及血壓升高的患者，應(yīng)給予無(wú)鹽或者是低鹽飲食，不建議患者進(jìn)食低鈉鹽，因?yàn)榈外c鹽常常為鉀鹽，可以加重腎衰竭患者的高鉀血癥，氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，并以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主，比如瘦肉，蛋清，牛奶等，盡量的減少植物蛋白的攝入，這樣既保證了營(yíng)養(yǎng)又能減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，改善氮質(zhì)血癥。對(duì)于需要嚴(yán)格控制蛋白攝入的患者，可以補(bǔ)充α-酮酸以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，并保證有足夠的熱量，飲食中應(yīng)含豐富的維生素，明顯少尿的急性腎衰竭患者需要限制液體的入量，如果有透析支持，可以對(duì)液體的攝入量適當(dāng)?shù)姆艑挘偈?，還應(yīng)注意避免攝入過(guò)多含鉀的食物，比如冬菇，木耳，甘蔗，橙子，香蕉等，盡量的避免食用楊桃，因?yàn)闂钐铱梢允鼓I衰竭患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至可以導(dǎo)致昏迷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1799次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎患者的飲食要求，根據(jù)具體的病情以及臨床表現(xiàn)而定，對(duì)于水腫以及血壓升高的患者，應(yīng)給予無(wú)鹽或者低鹽飲食。不建議患者使用的低鈉鹽，因?yàn)榈外c鹽常常為鉀鹽，可以加重腎衰竭的高鉀血癥，氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，并以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主，盡量的減少植物蛋白的攝入，這樣既保證了營(yíng)養(yǎng)又能減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，改善氮質(zhì)血癥。對(duì)于嚴(yán)格控制蛋白攝入的患者，可以補(bǔ)充，α酮酸預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，并保證有足夠的熱量，飲食中應(yīng)含豐富的維生素，對(duì)于明顯少尿的急性腎衰竭患者，需要限制液體的攝入量，如果有透析支持，則對(duì)液體攝入的限制可以適當(dāng)?shù)姆艑?，要少食。還應(yīng)注意避免攝入過(guò)多含鉀的食物，比如甘蔗，橙子，冬菇，香蕉，木耳等，盡量的避免進(jìn)食楊桃，因?yàn)闂钐铱梢允鼓I衰竭患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至是昏迷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1653次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃什么菜
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎存在腎功能衰竭，可以吃白菜、茄子、番茄、西蘭花、冬瓜、絲瓜、馬鈴薯、萵苣、小白菜、苦菊、苦瓜、山藥、秋葵、木瓜、南瓜、蔥、姜、蒜，血壓正常、無(wú)明顯水腫時(shí)可以吃些油菜、西芹、茼蒿。意見(jiàn)建議：宜吃清淡、易消化的菜，最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下確定，如吃后出現(xiàn)不適，最好不要再吃。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 1501次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃什么
  病情分析：能吃饅頭（加入藕粉、山藥粉更佳）、米飯（加些健脾胃的糯米、山藥、小米為佳）、發(fā)面菜窩窩、雞蛋清、牛奶、少許精瘦肉、蘋(píng)果、梨、桃、大棗、馬鈴薯、紅薯、西蘭花、秋葵、木瓜、南瓜、苦瓜、冬瓜、絲瓜、番茄、茄子、白菜、萵苣、蔥、姜、蒜等。意見(jiàn)建議：宜吃清淡、易消化的食物，吃量宜少。如吃后出現(xiàn)不適，不要再吃。最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下確定適宜的食物。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-06 1303次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病，那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無(wú)尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見(jiàn)血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測(cè)血壓，可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測(cè)腎功能，可以見(jiàn)到血肌酐和尿素氮可能會(huì)進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次