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過敏性痤瘡如何治療

概述:過敏性痤瘡的成因及表現

  1. 過敏性痤瘡是個皮膚損害的描述,即在痤瘡的基礎上出現過敏表現。痤瘡外用藥或外用滌用品后發生過敏,如痤瘡外用莫匹羅星軟膏后出現水腫性紅斑,少量滲出;外用祛痘洗面奶后刺癢、燒灼感。

  2. 臨床表現:皮膚損害為炎性丘疹、膿皰、紅斑、少量滲出等,自覺瘙癢。

對癥用藥建議:鑒別診斷和對癥治療

  1. 鑒別診斷(1)氯痤瘡:皮膚接觸鹵代芳香族化合物,吸收后作用于未分化的皮脂腺細胞,使其轉化為角質形成細胞,導致細胞增殖角化,產生黑頭和囊腫,即形成氯痤瘡。皮損好發于眼外側下方、顴部及耳廓前后,皮疹以黑頭粉刺為主,炎性丘疹少見。(2)藥物性痤瘡:主要由碘、溴制劑、糖皮質激素、口服避孕藥、異煙肼等引起。常在服藥1~2月以上發生,表現為毛囊性丘疹、膿皰。(3)月經前痤瘡:經前發病或加劇,皮疹限于頦眉間或一側頰部,數量少。(4)熱帶痤瘡:是由于暴露于高溫環境而引起的痤瘡樣、毛囊性丘疹。(5)放射性痤瘡:電離射線引起毛囊內上皮化生,產生粉刺樣丘疹,發生在電離輻射的部位并于急性放射性皮炎開始消退時出現。

  2. 對癥治療:局部治療(1)炎癥反應明顯時,可先用3%硼酸冷濕敷;炎癥消退后用明必欣過氧苯甲酰凝膠。(2)紅藍光聯合治療,具有抗炎、抗過敏的作用。系統治療(1)瘙癢明顯時,口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等。(2)抗生素:口服多西環素或美滿霉素。 ( 3)中醫治療:治法疏風清肺;方藥枇杷清肺飲化裁。 

飲食注意:有些食物可加重過敏性痤瘡

有些食物使過敏性痤瘡加重,如牛奶、羊肉、生蔥、生蒜、酒、辣椒、胡椒、魚、蝦、蟹等。

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