選擇抗抑郁藥，應(yīng)該注意以下問題：
第一、明確診斷，首先要判定是不是得了抑郁癥，要詳細(xì)了解病情，抑郁癥的癥狀是哪些，性質(zhì)是什么，屬于什么疾病分類。
第二、現(xiàn)病史。要詳細(xì)了解此次發(fā)病的經(jīng)過，病人的身體情況，如果有其他的身體疾病，還要了解目前正在服用的藥物，有沒有藥物過敏史。如果患者年齡比較大，或者有軀體疾病，可選用較少出現(xiàn)抗膽堿能和心血管不良反應(yīng)的藥物。
第三、過去史。要了解過去有沒有得過抑郁癥。如果有要了解過去用藥的情況，用過什么藥，療效如何，有什么不良反應(yīng)，多長時間病情好轉(zhuǎn)，期間犯過幾次，每次維持治療的情況。有沒有過躁狂發(fā)作，而如果有過，也要了解治療的經(jīng)過。
第四、家族史。要了解病人有沒有陽性家族史。
第五、有沒有消極悲觀的行為。要檢查有沒有自殺觀念，自殺行為，應(yīng)用過什么方法，及打算用什么方法自殺。
第六、服藥的態(tài)度。仔細(xì)了解對服藥的態(tài)度，了解病人是否合作，是否按醫(yī)囑服藥，有沒有信心。
第七、其他。就是除了檢查抑郁癥狀以外，還要檢查有沒有焦慮不安，有沒有具體癥狀。比方說食欲下降、胃部不適、乏力、失眠、月經(jīng)紊亂、性功能障礙等等。
總之在選擇藥物的時候，應(yīng)該全面了解以上情況，根據(jù)綜合分析判斷，最后來決定用什么藥物。
