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為你推薦

• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說，配伍組方達(dá)到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:41
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 20519次

• 長期服用降糖藥的危害有哪些

  不同的藥物有不同的肝腎副反應(yīng)，長期服用降糖藥通常較為常見的危害是低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、意識障礙，甚至昏迷等。比較常見的降糖藥的副反應(yīng)，還有低血糖、過敏等。此外不同的降糖藥，副反應(yīng)也不同，如二甲雙胍，如果腎功能不全的患者還要服用二甲雙胍，會造成糖尿病的乳酸酸中毒，或加重腎功能損害；阿卡波糖等，α-糖苷酶抑制劑降糖藥可能會出現(xiàn)腹脹、便秘等情況；DPP-4抑制劑降糖藥的副反應(yīng)比較少，可能會出現(xiàn)過敏等情況；磺脲類降糖藥，可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重上漲等，非磺脲類的促泌劑，也可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重增加；SGLT-2抑制劑類降糖藥，可能會出現(xiàn)泌尿系感染或糖尿病酮癥酸中毒；此外胰高血糖素樣肽，如利拉魯肽等降糖藥可能會引起，食欲減退、惡心等，這種降糖藥通過這些副反應(yīng)，來達(dá)到減重的目的；胰島素也屬于降糖藥，比較常見的是低血糖、過敏和局部脂肪壞死等。

  

  02:18
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 13526次

• 降糖藥之間的聯(lián)合應(yīng)用
  (1)雙胍類與噻唑烷二酮類合用在使用二甲雙胍的基礎(chǔ)上加用羅格列酮，其胰島素敏感性也有提高，可以使糖化血糖蛋白進(jìn)一步降低。(2)雙胍類與α-葡萄糖苷酶抑制劑合用這一方案比較適合肥胖的糖尿病患者，除了可減輕體重以外，還可以改善胰島素抵抗。(3)雙胍類藥物與非磺脲類促胰島素分泌劑的合用促胰島素分泌劑對就餐時間的血糖波動有更明顯的降低作用，而雙胍類藥物則對空腹血糖水平作用更大。兩者合用可明顯降低血糖而對體重?zé)o影響，發(fā)生低血糖事件比磺脲類與雙胍類藥物合用少。(4)磺脲類與噻唑烷二酮衍生物類合用可明顯改善磺脲類藥物失效患者的血糖控制，還可明顯降低患者血漿胰島素水平。對有高胰島素血癥的患者，使其胰島素水平下降尤為明顯。但在聯(lián)合使用時，要注意可能會出現(xiàn)低血糖，應(yīng)減少磺脲類藥物的劑量。(5)磺脲類與雙胍類合用肥胖者首選雙胍類藥物，非肥胖者可選用磺脲類藥物。當(dāng)使用磺脲類藥物失效時，加用雙胍類藥物可使1/3-1/2的患者，在數(shù)年內(nèi)的血糖控制滿意，還可以減輕磺脲類引起的體重增加。但是應(yīng)注意，磺脲類藥物可導(dǎo)致肥胖患者體內(nèi)胰島素水平更高。(6)磺脲類與α-葡萄糖苷酶抑制劑合用當(dāng)使用磺脲類藥物血糖控制不滿意或僅餐后血糖高時，加用葡萄糖苷酶抑制劑(餐時服用)，可使餐后血糖下降，兩者聯(lián)用可改善胰島β細(xì)胞的功能。
  語音時長 2:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 4899次

• 如何聯(lián)合應(yīng)用降糖藥
  一、聯(lián)合用藥的原則：作用機制相同的同類藥不得聯(lián)用，而宜將不同作用機制的藥物聯(lián)合應(yīng)用，這樣可以揚長避短減少藥物的不良反應(yīng)。一般聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物最多可用三種藥物，如果還不能使血糖得到滿意控制，應(yīng)及時加用胰島素治療，在聯(lián)合治療時要同時兼顧駕校因素，盡量減輕糖尿病病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二、聯(lián)合用藥的時機：并非所有的糖尿病病人一開始都采用聯(lián)合療法，而是要根據(jù)病人的具體情況來確定，如果只是血糖輕度升高，開始時可以給予常規(guī)的劑量的單藥治療，當(dāng)病人的血糖較高，估計單用一種藥物很難時血糖控制良好時，可以開始就采用聯(lián)合療法，甚至加用胰島素治療，一般主張當(dāng)常規(guī)劑量的單一藥物不能使血糖得到滿意控制時，就應(yīng)及早采用聯(lián)合用藥，不要等到單一藥物最大劑量無效時，再考慮聯(lián)合用藥。
  語音時長 1:19”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-16 3907次

• 降糖藥有哪些
  降血糖的藥物種類比較多，包括磺酰脲類，代表藥物為格列本脲，還有胰島素增敏劑，代表藥物羅格列酮。雙胍類降糖藥代表藥物，二甲雙胍。還有葡萄糖苷酶抑制劑等。糖尿病的用藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，在用藥過程當(dāng)中定期測定血糖。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-11 4905次

• 怎樣選擇口服降糖藥
  病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達(dá)標(biāo)的時候，考慮應(yīng)用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應(yīng)使用胰島素治療。口服降糖藥物包括胰島素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時血糖調(diào)節(jié)劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運動治療血糖控制不理想的，胰島beta細(xì)胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨應(yīng)用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯(lián)合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經(jīng)過運動飲食不能達(dá)到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-23 2303次

• 降糖藥之間的聯(lián)合應(yīng)用
  (1)雙胍類與噻唑烷二酮類合用在使用二甲雙胍的基礎(chǔ)上加用羅格列酮，其胰島素敏感性也有提高，可以使糖化血糖蛋白進(jìn)一步降低。(2)雙胍類與α-葡萄糖苷酶抑制劑合用這一方案比較適合肥胖的糖尿病患者，除了可減輕體重以外，還可以改善胰島素抵抗。(3)雙胍類藥物與非磺脲類促胰島素分泌劑的合用促胰島素分泌劑對就餐
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 655次

• 高血壓藥的聯(lián)合應(yīng)用
  高血壓的是生活中的常見疾病嚴(yán)重危害人們的健康，所以科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物控制血壓，對高血壓患者有一種藥。聯(lián)合治療應(yīng)采用不同的降壓機制的藥物，比較合理的兩種降壓藥聯(lián)合治療的方案有：第一種利尿劑與β受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用；第二種利尿劑ACEI或ARB類聯(lián)用；第三種二氫吡啶類鈣拮抗劑與β受體阻滯劑；第四種鈣拮
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 308次