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• 胰腺癌是怎么轉(zhuǎn)移的

  胰腺癌是一種惡性程度非常高的腫瘤，它的預后也是非常不好。之所以會造成這樣的結(jié)果，最主要的問題是胰腺癌容易轉(zhuǎn)移。和其他的腫瘤一樣，胰腺癌的轉(zhuǎn)移也是有很多的方式。臨床上最常見的一個方式，是胰腺癌容易沿著胰腺周圍的組織，進行直接的蔓延。比如沿著胰腺，可能會侵犯到周圍的血管，侵犯到內(nèi)臟神經(jīng)，在臨床上會出現(xiàn)非常明顯的疼痛。另外，胰腺癌也非常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在臨床上可以看到胰腺周圍的淋巴結(jié)，有明顯腫大的情況。再有，血行轉(zhuǎn)移也是胰腺癌非常常見的一種轉(zhuǎn)移模式，在臨床上，最常見的是腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟。除了肝臟以外，當然也可以轉(zhuǎn)移到像肺、骨頭這樣的一些器官。再有就是胰腺癌還容易直接種植到腹腔內(nèi)，造成腸壁表面、網(wǎng)膜、腹腔這樣的一些地方的轉(zhuǎn)移，引起腹水。所以總體來說，胰腺癌可以通過直接蔓延、淋巴、血液、神經(jīng)侵犯、種植轉(zhuǎn)移，這樣多種模式發(fā)生轉(zhuǎn)移。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 6116次

• 胰腺癌治療

  胰腺癌目前來講，國際上公認的就是，以手術(shù)為主的綜合治療。具體的說，胰腺癌如果說腫瘤在胰腺內(nèi)，沒有遠處轉(zhuǎn)移的，首先肯定還是強調(diào)要手術(shù)切除，這是治療胰腺癌的第一步。那手術(shù)切除之后，需要常規(guī)的去做化療，根據(jù)腫瘤的病理分型，選擇合適的化療方案，這個都有相應的指南和推薦。那么針對化療方案去做，這是最常規(guī)的以手術(shù)加化療，當然也采用一些其他的中醫(yī)等一些傳統(tǒng)的治療方法綜合治療。對于另外一些，如果是胰腺癌相對比較晚，發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)有遠處轉(zhuǎn)移了，比如最常見的肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期胰腺癌了。一般采用就是對癥治療和支持治療，增強免疫力，然后如果出現(xiàn)疼痛，就對癥止疼治療，加強營養(yǎng)對癥治療，來提高生活質(zhì)量，緩解病人的痛苦。

  

  01:26
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 11649次

• 轉(zhuǎn)移性胰腺癌怎么治療？
  轉(zhuǎn)移性得胰腺癌，包括一線治療，二線治療以及手術(shù)后的復發(fā)疾病的一些治療。一線治療，晚期胰腺癌治療的首要目的是緩解癥狀，延長生存期，能夠從化療中獲益的，通常是那些一般情況較好，疼痛控制好，無膽管梗阻，有充分營養(yǎng)支持的患者。體力評分比較差的患者，也有可能從吉西他濱單藥化療中獲益，但是對癥支持治療更為重要。由于晚期患者的病情有可能發(fā)生突然的變化，比如說突然的出血、血栓栓塞、疼痛迅速加劇、膽管支架梗阻、膽管炎等等。而且腫瘤也有可能迅速進展，出現(xiàn)一定的癥狀。這些癥狀有時會被錯誤地判斷為化療的不良反應，所以在開始晚期胰腺癌的治療后，我們應密切的觀察。二線治療，一般是一線治療后病情仍然進展，體力評分較好的患者。我們進行二線治療，二線治療選擇的藥物，可以有吉西他濱或者是氟尿嘧啶類。手術(shù)復發(fā)后的治療，手術(shù)復發(fā)并且沒有進行放、化療的患者，我們可以酌情考慮放、化療。
  語音時長 1:49”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-05 3689次

• 胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  對于胰腺癌的患者，如果出現(xiàn)肝臟部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，這種情況下需要考慮及時的予以全身的靜脈化療，以及考慮進行單抗靶向藥物的使用，一般建議患者必要時進行肝臟部位腫瘤的穿刺活檢，以及抽取部分血液進行基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的靶向藥物以及化療藥物進行使用，這樣對于患者的腫瘤治療來說效果更好。在進行化療以及單抗靶向藥物治療的過程當中，還要及時的抽血復查血常規(guī)以及肝腎功能。如果提示有白細胞的下降以及谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，需要考慮及時的予以升白以及保肝治療，在平常的生活過程當中，患者還要注意充分的予以休息，及時的予以CT檢查或者是PETCT檢查。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-14 3878次

• 胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：胰腺癌患者伴有肝轉(zhuǎn)移時可在醫(yī)生評估指導下，可進行肝動脈灌注化療和（或）栓塞治療。灌注化療使用藥物：常用藥物包括吉西他濱、氟尿嘧啶、阿霉素類（表阿霉素）、鉑類藥物（順鉑以及新型化療藥物洛鉑）等單藥或聯(lián)合應用。藥物劑量根據(jù)患者體表面積、肝腎功能、血常規(guī)等指標具體決定。意見建議：胰腺癌患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移后多有焦慮、恐懼的心理，家屬要與患者多溝通，疏導患者不安情緒。患者也要保持樂觀心態(tài)，積極接受治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-10-11 1701次

• 胰腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：通常來說胰腺癌骨轉(zhuǎn)移是可以通過全身靜脈化療的方式來進行治療的。另外輔助局部放射治療效果也非常不錯，能夠延長病人的存活時間。意見建議：建議病人可以以一些吉西他濱或者紫杉醇等化療的藥物為主來進行恢復，在治療期間應該密切觀察谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者白細胞的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-05 1602次

• 轉(zhuǎn)移性胰腺癌怎么治療？
  轉(zhuǎn)移性胰腺癌的治療需要綜合考慮多種治療手段，以提高患者的生活質(zhì)量和延長生存期。以下是對轉(zhuǎn)移性胰腺癌治療方法的概述：1、化學治療是轉(zhuǎn)移性胰腺癌的重要治療手段之一。通過使用如吉西他濱、氟尿嘧啶和奧沙利鉑等化療藥物，可以有效抑制癌細胞的增殖，緩解
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 胰腺癌的轉(zhuǎn)移
  胰腺癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤當中很常見的一種，胰腺癌一般來說，可能治療效果不好，只有極早期的胰腺癌可能能做手術(shù)根治。主要是胰腺十二指腸針刺性切除，這個手術(shù)創(chuàng)傷非常大，術(shù)后康復也很困難，即使做了手術(shù)根治，胰腺癌也還是有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，有些沒有做手術(shù)的轉(zhuǎn)移的就更快了。一般胰腺癌轉(zhuǎn)移主要是向周圍其他器官的轉(zhuǎn)移
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-26 166次