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• 腦出血量計(jì)算方法

  腦出血量的多少，采用多田氏公式計(jì)算，也可以用機(jī)測(cè)法，或者逐層計(jì)算法計(jì)算。三種方法適用范圍不同，各有特點(diǎn)，下面介紹具體計(jì)算原理。(一)多田氏公式顱內(nèi)出血多為梭形、腎形、不規(guī)則形，臨床上多用多田氏公式計(jì)算出血量，即出血量等于最大出血平面的長(zhǎng)、寬、出血厚度三者體積的1/2。其根據(jù)為，直徑等于正方體棱長(zhǎng)的球體體積，約等于正方體體積的1/2，即1/2棱長(zhǎng)X棱長(zhǎng)X棱長(zhǎng)=4/3π(1/2棱長(zhǎng))。(二)機(jī)測(cè)法實(shí)際上，不同的出血層面差異變化大，出血灶接近球體的極少。CT機(jī)計(jì)算，是將不同層面CT值的增高，及各個(gè)平面面積大小進(jìn)行累計(jì)，故較為接近實(shí)際出血量。所以，建議CT報(bào)告時(shí)，應(yīng)常規(guī)報(bào)告出血量，以供臨床參考。(三)逐層計(jì)算法如果CT報(bào)告不顯示出血量時(shí)，可采用逐層計(jì)算法，即各個(gè)層面出血灶面積(按矩形面積計(jì)算長(zhǎng)軸X短軸)的和，乘以層距再除以2，本法計(jì)算出血量與機(jī)測(cè)法的原理相同，其結(jié)果也較接近。

  

  02:00
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 18334次

• 小兒腦癱的治療方法有幾種

  小兒腦癱的治療方法，主要包括第一是康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練對(duì)小兒腦癱是最重要的。當(dāng)然康復(fù)訓(xùn)練的方法有很多，包括針灸、又包括這個(gè)OT、PT，包括一些音樂(lè)的治療，包括一些動(dòng)物的治療等等，這是康復(fù)治療。第二類是藥物，藥物目前常用的，比如說(shuō)肉毒素的注射，它一般需要反復(fù)地注射，但一年以后效果就不好了，它主要針對(duì)痙攣型的。另外包括一些巴氯芬，包括氯硝西泮，這些都可以治療，但是它一般主要是對(duì)全面痙攣型的有一定的效果，對(duì)其他型的基本上沒(méi)有什么效果。第三類就是手術(shù)，手術(shù)是腦癱治療的一些重要的方法，對(duì)一些康復(fù)和藥物治療無(wú)效的，主要包括比如說(shuō)脊髓后根選擇性切斷術(shù)、周圍神經(jīng)的縮小術(shù)、頸動(dòng)脈周的交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，主要這是三種的方法。當(dāng)然其他的還有一些，比如說(shuō)一些小孩需要支具的矯正治療，另外一個(gè)還有合并癥的治療，比如認(rèn)知，比如這種心理問(wèn)題，特別是有一些攻擊行為，過(guò)度的這種攻擊行為的這種也需要相關(guān)的治療。另外就是手術(shù)和康復(fù)的治療，是相結(jié)合是非常重要的，最主要的方法還是手術(shù)和康復(fù)，但是兩個(gè)要相結(jié)合地使用。

  

  01:49
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 8096次

• 兒童藥物的劑量計(jì)算
  兒童用藥劑量較成人相比更需要準(zhǔn)確，通常按照以下方法進(jìn)行計(jì)算：第一，是按體重計(jì)算，這是最常用、最基本的計(jì)算方法，可以算出每日或者每次的需要量，需要連續(xù)應(yīng)用數(shù)日的藥比如維生素、抗生素等，都按每日劑量計(jì)算，再分兩到三次服用。而臨時(shí)對(duì)癥用藥，比如退熱、催眠藥等，常按每次劑量計(jì)算，嬰兒體重應(yīng)以實(shí)際測(cè)得值為準(zhǔn)，年長(zhǎng)兒按體重計(jì)算容易超過(guò)成人量，則以成人量為上限。第二，按體表面積計(jì)算，此方法較按按年齡、體重計(jì)算更為準(zhǔn)確，因其與基礎(chǔ)代謝、腎小球?yàn)V過(guò)率等生理活動(dòng)更為密切。第三，按年齡計(jì)算，對(duì)于劑量幅浮動(dòng)大，不需十分精確的藥物，比如營(yíng)養(yǎng)的藥物可按年齡計(jì)算，比較簡(jiǎn)單易行。第四，從成人劑量折算，此法僅用于未提供小兒劑量的藥物，所得劑量一般都偏小，所以不常用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-14 24330次

• 小兒用藥劑量計(jì)算方法
  小兒用藥劑量一直是兒科臨床工作中的既重要又比較復(fù)雜的問(wèn)題，因?yàn)樘幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段的孩子，特別是新生兒，無(wú)論在生理方面還是藥物的代謝水平上，都和成人存在較大的差異。由于藥物的清除率比較低，藥物中毒的風(fēng)險(xiǎn)更大，所以兒童用藥劑量更應(yīng)該準(zhǔn)確，兒童用藥的劑量應(yīng)該按照說(shuō)明書(shū)推薦的兒童劑量，按每公斤體重或者每平方米用量來(lái)計(jì)算，如果藥品說(shuō)明書(shū)中兒童的劑量沒(méi)有確定，則應(yīng)該參考國(guó)內(nèi)外相應(yīng)的診療指南或者從兒科權(quán)威書(shū)籍中尋求建議，或者參考成人的劑量，根據(jù)兒童年齡、體重、體表面積來(lái)進(jìn)行推算。臨床上比較常用的有兩種方法，第一是根據(jù)孩子的體重來(lái)計(jì)算藥品的使用劑量，第二是根據(jù)孩子的體表面積來(lái)計(jì)算藥品的計(jì)量，如果沒(méi)有明確的要求可以根據(jù)成人的劑量進(jìn)行折算，以上的方法都有一定的缺陷，在實(shí)際的工作中應(yīng)該斟酌，具體情況根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)作出具體的決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 25632次

• 小兒用藥劑量計(jì)算方法有哪些
  可以根據(jù)小兒年齡計(jì)算：Fried‘s公式：嬰兒量=月齡×成人量/150，Young‘s公式：兒童量=年齡×成人量/（年齡+12），其他公式：1歲以內(nèi)用量=0.01×（月齡+3）×成人劑量，1歲以上用量=0.05×（年齡+2）×成人劑量。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-02 8809次

• 腰椎牽引力量計(jì)算方法
  病情分析：腰椎牽引的重量一般是在體重的40%到50%左右為宜，這是起始重量，也就是說(shuō)如果一個(gè)人是50公斤，則其牽引重量為20~25公斤，然后可以視情況逐步增加，最多可以加至患者的體重。這種牽引一般為間斷性牽引，每次牽引約20~30分鐘，每天1~2次。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立，避免彎腰干重體力活，同時(shí)還需戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-10-26 7616次

• 兒童藥物的劑量計(jì)算
  兒童用藥劑量較成人相比更需要準(zhǔn)確，通常按照以下方法進(jìn)行計(jì)算：第一，是按體重計(jì)算，這是最常用、最基本的計(jì)算方法，可以算出每日或者每次的需要量，需要連續(xù)應(yīng)用數(shù)日的藥比如維生素、抗生素等，都按每日劑量計(jì)算，再分兩到三次服用。而臨時(shí)對(duì)癥用藥，比如退熱、催眠藥等，常按每次劑量計(jì)算，嬰兒體重應(yīng)以實(shí)際測(cè)得值為準(zhǔn)，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1948次

• 小兒用藥劑量計(jì)算公式
  一般1歲以下小兒用藥劑量計(jì)算公式=成人劑量×0.01×(月齡+3)，一般1歲以上小兒用藥劑量計(jì)算公式=成人劑量×0.05×(年齡+2）。通常情況下，考慮到小兒體質(zhì)的特殊性，小兒用藥使用量有很多方面的限制以及要求，小兒體重以及年齡是用藥量的重要衡量指標(biāo)，一般1歲以下小兒用藥的計(jì)算公式=成人劑量×0.0
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-03-25 3297次