例假干凈了四五天又來了可能是內分泌失調、子宮內膜增生、子宮肌瘤等原因導致的，需要根據病因給予治療。
1、內分泌失調：
一般是因為精神壓力比較大，情緒過于焦慮的原因引起的，也有可能是不良的生活習慣，經常熬夜、睡眠不足導致，從而影響下丘腦-垂體-卵巢軸激素分泌水平，導致上述情況。可以在醫生指導下服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、結合雌激素片等藥物進行治療。
2、子宮內膜增生：
子宮內膜增生其發生的原因主要與長期的無拮抗的激素刺激有關，患病后會影響機體激素水平，從而導致上述情況，此時可以使用炔諾酮片、戊酸雌二醇片、醋酸甲羥孕酮片等藥物治療。
3、子宮肌瘤：
是一種婦科常見的良性腫瘤，通常是因為子宮平滑肌組織增生引起的，容易導致患者出現不規則流血或者月經增多、下腹疼痛、白帶異常等癥狀，在肌瘤的刺激下還會出現上述情況，如果不及時治療會影響生殖或者循環系統功能，會對女性身體造成一定的損傷。可以在醫生指導下服用米非司酮或者達那唑治療，如果服用藥物效果不好，肌瘤增大，可以去醫院進行手術切除治療，效果較好。
患者除了上述情況外，還可能是由于子宮腺肌癥等原因引起的，患者一定要及時去醫院做檢查，查明病因。在治療期間一定要注意個人衛生，勤換洗內褲，避免感染。
