房顫如果能復律的，首先要選擇能夠復律的藥例如胺碘酮、普羅帕酮等，抗心律失常藥物恢復竇性心律。房顫是一種比較嚴重的心律失常，長期慢性反復房顫，容易導致栓塞風險。
所以在能夠復律的情況下，盡可能恢復竇性心率。如果不能復律的情況下，可以選擇減慢心率藥物，控制房顫心率太快，誘發(fā)心衰、心絞痛。
房顫的首選藥
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院全科
2021-12-104217次
概述：
對癥用藥建議：
能夠恢復竇性心率的藥物包括胺碘酮、普羅帕酮。如果老年患者，已經(jīng)有心衰，就盡量選擇胺碘酮，普羅帕酮會誘發(fā)心衰或者加重心衰。但是甲亢患者盡量不要使用含碘藥物，含碘藥物會加重甲亢癥狀或者誘發(fā)甲亢危象，可以選擇普羅帕酮。
減慢心率藥物，包括琥珀酸美托洛爾、比索洛爾、維拉帕米、地爾硫?，臨床上使用比較多的是琥珀酸美托洛爾、比索洛爾。
飲食注意：
盡量不要抽煙喝酒，不要飲濃茶、喝酒、咖啡等，這些都會導致心率增快，可能會誘發(fā)房顫復發(fā)或者導致快速房顫。
進食低熱量飲食，低膽固醇低脂肪，少吃膽固醇高的食物，比如肥肉、蛋黃、動物內(nèi)臟、動物油，多吃新鮮綠葉蔬菜水果，低鹽飲食。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
治療骨質(zhì)疏松的首選藥治療骨質(zhì)疏松，其實談不上首選藥，因為骨質(zhì)疏松的治療，往往是一種綜合性的，就是不止一個藥物。那么臨床當中，我們首先要給患者最基本的治療，比如說鈣元素的攝入要達到每天1000到1500毫克的劑量，然后再結(jié)合維生素D3以及衍生物，比如一些活性的骨化醇都是可以的，那這是最基礎的治療。其實這樣的治療往往還并不夠，我們還可以加用像雙磷酸鹽，降鈣素，包括IPH特立帕肽。那么女性患者，還可以加入雌激素受體調(diào)節(jié)劑等等，那么也可以采用鍶鹽、氟化物的治療。當然其實談不上哪一個是首選，但是覺得患友有一個誤區(qū)，包括我自己很多的患者，他說大夫我已經(jīng)用了雙磷酸鹽了，我就停掉了骨化醇和鈣片。吃了雙磷酸鹽，并不代表你可以停掉，最基礎的骨化醇和鈣元素的攝入，這些都是要結(jié)合在一起的。
01:26
王芳
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-01-08 36783次
-
治療紅斑狼瘡的首選藥治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物，首選藥物應該說也叫激素藥物，我們現(xiàn)在都認為是，硫酸羥氯喹，就喹啉類的，為什么說這個藥呢，這個藥從這個源頭，對免疫功能亢進進行調(diào)節(jié)，這個藥還能夠在這個，系統(tǒng)性紅斑狼瘡使用激素，過程當中，它能夠改善血脂，保護血管、調(diào)節(jié)血糖，因為激素的副作用，最后有的高血糖出現(xiàn)了，是吧，有的骨質(zhì)疏松，那么這個硫酸羥氯喹，大家都認為有治療狼瘡，它能夠控制疾病，還能夠改善關(guān)節(jié)炎的癥狀，也起到調(diào)節(jié)心腦血管的，這個疾病的問題，改善血脂、降低血糖，防治感染等等作用，那么我們認為硫酸羥氯喹，是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物。
01:22
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 11088次
-
房顫的首選藥房顫主要首選的藥物是胺碘酮，胺碘酮，屬于Ⅲ類抗心律失常藥物，主要的作用機制是抑制鉀通道的傳播，這種藥物致心律失常發(fā)生率比較低，是目前常用的維持竇律的藥物。特別適用于合并器質(zhì)性心臟病的病人，比如一些心肌的肥厚，或者出現(xiàn)過心肌梗塞后的病人，其它維持竇性心律的藥物還有很多。但是在臨床療效都不及胺碘酮。所以臨床中比較常用胺碘酮這類藥物。但是胺碘酮的使用還應注意是否有其他系統(tǒng)的疾病。比如，是否有肺纖維化以及甲狀腺功能障礙這些疾病都是使用胺碘酮的臨床禁忌。所以在房顫的治療中，在排除使用禁忌后，比較首選的藥物為胺碘酮，這種藥物對于心內(nèi)的電活動有一定改善，可以延長心房出現(xiàn)房顫的頻率，以及房顫持續(xù)的時間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:34”
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-21 6146次
-
房顫合并心衰的首選藥房顫合并心衰的患者急性期首選藥物應該是洋地黃類的藥物，洋地黃類的藥物包括口服的地高辛以及靜脈應用的西地蘭，洋地黃類的藥物不但可以減慢心率，還可以增強心肌收縮力，改善心衰患者的肺淤血等一些其它的臨床表現(xiàn)。對于慢性心衰伴有房顫的一些患者，可以首選貝塔受體阻滯劑，包括倍他樂克和富馬酸比索洛爾等，研究顯示貝塔受體阻滯劑不但可以有效的降低房顫心室率，還可以減輕心肌耗氧，改善心衰患者的預后，延長心衰患者的生存期。但是，具體的用藥一定要結(jié)合本身情況在醫(yī)生的指導下來選用。語音時長 01:09”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-03-07 2256次
-
房顫抗凝首選什么藥病情分析：房顫出現(xiàn)時，首選的抗凝藥物是華法林，該藥效果較好，能夠預防血栓的形成，避免出現(xiàn)腦栓塞以及下肢動脈的栓塞。但是在用藥期間應該注意定期復查國際化標準比值盡量的把國際化標準比值控制在2~3之間。意見建議：在用藥期間應該定期復查血凝全套，觀察治療效果，避免出血或者是出現(xiàn)血栓。不要喝濃茶，咖啡等刺激性飲料?？刂坪醚獕貉?，血糖，適當參加一些有氧運動。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-09 2104次
-
心房顫動的首選藥是什么病情分析：房顫的患者首選的治療藥物就是應用華法林，還要應用胺碘酮，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀。除此之外就是需要應用抗血小板凝集的藥物，防止血栓的形成，主要就是應用阿司匹林。意見建議：房顫的患者一定要在安靜的環(huán)境中進行休息，避免不良的精神刺激，還要注意保暖，避免寒冷的刺激，日常的生活中一定要吃一些有營養(yǎng)易消化的食物，要避免吃油膩的食物以及刺激性的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-25 2904次
-
房顫的首選藥房顫的首選藥物治療包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類藥物以及抗心律失常藥物，同時需使用抗凝藥物預防血栓栓塞。房顫，即心房顫動，是一種常見的心律失常。針對房顫的藥物治療，臨床上常根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物。常用的首選藥物包括β受體
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
-
房顫的首選藥房顫主要首選的藥物是胺碘酮，胺碘酮，屬于Ⅲ類抗心律失常藥物，主要的作用機制是抑制鉀通道的傳播，這種藥物致心律失常發(fā)生率比較低，是目前常用的維持竇律的藥物。特別適用于合并器質(zhì)性心臟病的病人，比如一些心肌的肥厚，或者出現(xiàn)過心肌梗塞后的病人，其它維持竇性心律的藥物還有很多。但是在臨床療效都不及胺碘酮。所以
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 681次
