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• 如何診斷面肌痙攣

  所謂的面肌痙攣，就是我們常見的眼皮跳。但是如果偶爾的眼跳，比如休息不好或者情緒緊張，眼部的跳動，這種是不用管的，不能把它診斷為面肌痙攣，因為是生理性的疲勞誘發的。但是如果持續幾天以上，一邊眼睛反復跳動，眼角跳動，或者跳動隨著時間的延長，一個月、兩個月、三個月、半年、一年之后，跳動越來越重，并且同側眼和嘴角都開始出現跳動，跳得歪向一邊的時候，這種肯定就是面肌痙攣了。所以面肌痙攣可以從外觀來進行判斷，或者自己感覺來判斷。大家一定要記住，如果是偶爾的幾次的眼睛的跳動，不算面肌痙攣。只有持續的跳動，才能考慮它是面肌痙攣，這個時候是需要進行治療的。

  

  01:23
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 2395次

• 膈疝的鑒別診斷

  膈疝最主要的一個鑒別診斷，一個就是病人通常來了，會說就是胸疼，會不會是有這種膈疝的問題。首先我們胸疼的病人，最主要的排除的，就是有沒有心、肺疾患，一定要排除這個最主要的，內科疾病，不要干擾我們外科的治療。還有一部分病人，拿著這個影像學的檢查，說了我在當地檢查考慮是膈疝，那么術前我們最主要的判斷，是真正的膈疝，還是一個膈膨生。如果是一個就是單純的，一個膈膨生，它是膈整個上抬，往胸腔上抬，病人沒有明顯的呼吸的，受壓迫的這個癥狀，我們可以進行觀察。因為它不是一個缺損，沒有腹腔臟器疝入胸腔，受卡壓的這種風險，我們可以就是觀察。但是如果是真正的膈疝，它是明確的一個缺損環，那我們就應該及時的手術，進行修補。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 4876次

• 如何診斷膈肌損傷？
  膈肌損傷的診斷較為困難，無特征性的臨床表現。創傷性膈疝在復合傷中的發生率為3%，術前漏診、誤診率可高達百分之九十四，因此應重視和努力提高創傷性膈肌損傷及膈疝的診斷：1、如果患者有胸腹部外傷時，臨床上懷疑有膈疝，應拍胸部X線片、CT及腹部B超，通常可以發現異常。胃腸道造影、肝脾的掃描或超聲波檢查可以進一步確定膈疝的范圍。2、必要時行胸腔鏡或腹腔鏡檢查，可直觀了解膈肌損傷的部位、程度及膈疝的內容，和伴隨胸腹腔臟器的損傷情況。這個同時行膈肌及其他臟器的損傷修補等。3、實驗室檢查，感染后血常規可發現白細胞計數升高、粒細胞比例增加。失血多時出現明顯的紅細胞及血紅蛋白下降。血液實驗室檢查可出現電解質紊亂。
  語音時長 1:27”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 3477次

• 膈肌膨升癥如何診斷
  膈肌膨升癥的診斷主要依靠胸部x線片檢查，胸部x線平片或胸部x片透視下可見一側或雙側膈肌全部或部分升高，以左側膈肌全部升高多見。上消化道鋇餐造影檢查可顯示胃的位置和形態變化，多數病例胃有不同程度的扭轉，根據胃的扭轉程度不同分為以下三種類型：一，胃延其器官軸扭轉，即胃的賁門、幽門扭轉，食管下端和幽門處發生梗阻，胃形成閉合袢而迅速擴張，產生急性癥狀，需立即行手術治療。二，胃延其系膜軸扭轉，即胃間隙橫軸發生扭轉，這種扭轉是慢性的或間歇性的，較為常見。三，匯合性胃扭轉，胃在氣管頭方向和系膜軸方向均有轉，膈肌膨升癥的患者都有膈肌升高，胃有時發生扭轉之外，胃的位置也升高，胃大彎緊貼于左橫膈下方。
  語音時長 1:29”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 7184次

• ct如何診斷膈疝
  病情分析：通過Ct掃描分析膈疝的影像特征，對膈疝影像特點進行分析與臨床癥狀進行對比。Ct能夠準確的對患者胸部創傷，病變的位置，性質，程度做出及時的診斷，為臨床治療提供依據。意見建議：膈疝患者在日常生活中要注意保暖，避免受涼，出現咳嗽，便秘，排尿困難等腹壓增加情況要及時進行處理。日常飲食要以清淡為主，少量多餐，避免辛辣刺激性食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-13 1703次

• 膈肌裂孔疝如何檢查
  病情分析：通常情況下患有膈肌裂孔疝的病人是可以通過胸腹部CT來進行檢查的，期間病人會出現比較明顯的惡心，嘔吐，上腹部疼痛，胸悶，呼吸困難等臨床癥狀。意見建議：建議病人應該盡早的通過微創手術的方式來進行根治，在臨床上手術治療是最好的選擇，病人術后需要配合抗感染的治療來促進恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-06 1403次

• 如何診斷膈肌損傷？
  膈肌損傷的診斷較為困難，無特征性的臨床表現。創傷性膈疝在復合傷中的發生率為3%，術前漏診、誤診率可高達百分之九十四，因此應重視和努力提高創傷性膈肌損傷及膈疝的診斷：1、如果患者有胸腹部外傷時，臨床上懷疑有膈疝，應拍胸部X線片、CT及腹部B超，通常可以發現異常。胃腸道造影、肝脾的掃描或超聲波檢查可以進
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 256次

• 膈肌損傷會自愈嗎
  膈肌損傷一般不會自愈。膈肌損傷主要是由胸腹部創傷造成的膈肌完整性被破壞的胸腔聯合傷，通常是因為高處跌下、交通事故、刀刺傷的原因導致的一種現象，膈肌損傷是一種病理因素，所以膈肌損傷一般不會自愈，通常還會導致患者出現呼吸困難、胸腹部疼痛、發紺等，患者出現癥狀需要及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的檢查，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-10 532次