老人腦積水不是腦癱，這兩者是屬于不同的疾病，腦積水是因為腦脊液的循環障礙或者吸收障礙導致，主要是引起腦室的增大和增寬。而腦癱主要是與腦組織的損傷和腦的缺氧有關系，最常見于兒童，所以又叫小兒腦癱。
老人腦積水是不是腦癱
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2019-04-283548次
概述：
癥狀的區別：
腦積水的主要癥狀是引起人壓的增高，可以導致頭痛，嘔吐，惡心，視物模糊的表現，另外，腦積水如果持續加重，還會影響腦的功能，可以引起記憶力的下降和智力的下降，也有一部分出現大小便的異常和行走時的步態異常。而腦癱主要是出現腦功能的受損，可以表現為四肢的肌張力增高，活動不靈活，也可以影響到智力，導致出現智力低下。
處理方法的區別：
通過顱腦CT檢查或者磁共振檢查就能夠進行區分，腦積水在CT表現上是有腦室的增寬，不過腦溝和腦裂是正常的。腦癱大多數存在腦組織的萎縮，有一部分可以存在腦室的增大，但會同時合并有腦溝和腦裂增寬。而具體如何治療，要根據檢查的狀況，腦積水如果很輕微，不影響健康，也不用治療，定期的復查就行了；
如果腦積水比較嚴重，已經形成了顱內壓增高和出現持續的進展，那需要通過手術處理，藥物治療是無效。腦癱做手術沒有用，腦癱主要是用一些營養神經的藥物，也可以做高壓氧等，對于改善有一定的幫助。
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老人腦積水有什么癥狀老人腦積水呢，一般就是有這種原發性的，也叫特發性的老人腦積水，還有一些繼發性的，繼發于各種原因，比如腦出血、腦腫瘤術后，還有就是說感染、外傷，繼發于這些原因的老人腦積水。而我們今天說的這個，就是叫特發性正常壓力的腦積水，這是腦積水，這是老年人腦積水的，一個特殊的類型，這部分腦積水患者呢，主要是表現為三點，一個就是癡呆，一個就是走路不穩，一個就是尿失禁，癡呆就是記不住事，記不住一些東西，主要表現為近期的記憶力下降，比如說，有一些人就是昨天晚上吃的什么，或者是今天早晨剛吃了什么，都忘了，已經嚴重影響到他的生活了，有危險了，所以說他要治療。還有一個就是行走的不穩，走不了路了，原來也還能走路，現在基本上不敢邁步了，這種好多步態、小碎步，這種走路增寬，或者是不敢邁腿等等，還有表現為小便的失禁，一般小便失禁的時候，可能就是癥狀比較重了，所以說當發現老年人，有記憶力減退、走路不好的時候，類似于有一些，很多神經內科，看的有一些癡呆的病人，這些病人呢，他們都注意，家屬都要注意，都應該帶患者，到醫院做一個頭的核磁檢查，看一下是不是，這種正常壓力的腦積水，因為這種正常壓力的腦積水，手術之后很多功能是可以好轉的，是可以逆轉的。
03:05
陳紅偉
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-05-10 5274次
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老人腦積水癥狀有哪些老人腦積水是一種比較特殊的腦積水，也是隨著人口老齡化。現在社會比較關注的一個疾病，就叫特發性正常壓力腦積水。這種特發性正常壓力腦積水，它的癥狀和老年癡呆，也就是咱們所說的阿爾茨海默癥有很多相似之處。最早它就是表現為行路不穩，大概在一年到兩年左右，他就可以發展成記憶力減退。所說的記憶力減退就是對長期的記憶，他還是非常好的，比如說親人，年輕時候發生的事情，他的記憶還是完整的。但是對于近期發生的事情，比如說中午的時候，他可能就已經忘了早晨吃飯吃的是什么。這就是非常典型的一個近期記憶力減退的一個表現。隨著癥狀的繼續發展，他可能就發展為小便失禁。這個主要就是小便失禁、行路不穩，還有記憶力減退，我們認為就是特發性正常壓力腦積水的三主征。
01:18
鄭佳平
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-23 3313次
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老人腦積水是不是腦癱在臨床當中，老人腦積水并不是腦癱，雖然老人腦積水往往引起的癥狀會出現認知功能下降，大小便失禁，行走不穩等等，癥狀上與腦癱非常的類似，但是這個并不是腦癱。腦積水其實就是顱內腦脊液產生和循環過程當中產生障礙形成的一種異常的病變，有的是高顱壓性腦積水，有的是低顱壓性的腦積水，最主要的就是腦積水顱內壓力不均衡從而使得腦功能喪失這種情況，而腦癱更多的是神經細胞缺血壞死，從而引起的各種的臨床癥狀，這兩者并不一樣。腦積水如果能夠積極進行相關的治療，后續是可以達到有效的逆轉，而腦癱則目前沒有特殊的方法治療，一定要結合實際才能更好的評判。語音時長 01:16”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-07-10 1745次
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老人腦積水藥物輕度的腦積水一般可通過脫水劑，利尿劑的治療就可以緩解，頭顱明顯增大，且大腦皮質厚度超過1厘米者，可采用手術治療，但是對于重度腦積水，智能低下，以失明、癱瘓，且腦實質明顯萎縮，大腦皮層厚度小于1厘米者，均不適宜手術，建議不要盲目的用藥。腦積水容易導致顱內壓過高，如果再繼續使用消除腦水腫的藥物，有可能導致顱內壓過低，也會出現疼痛，所以現在用不用，關鍵是看腦部積水的情況，如果正常是可以不用藥，像老人在醫院住幾天，可能點滴用藥用甘露醇降低顱內壓，有消除積水的情況，甘露醇這種降低顱內壓，消除顱內水腫的藥物一般使用是有限度的，一般都是用在六到九天。語音時長 1:44”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-29 2179次
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老人腦積水是不是腦癱病情分析：老年人的腦積水這個是可以產生與腦癱相似的癥狀，有的情況下也可能會產生與老年癡呆相同的癥狀。意見建議：老人的腦積水這個也等同于腦癱，因為它們所引起的臨床癥狀都基本一樣，包括認知功能的下降，行走不穩，大小便的失禁等等。都會表現出一種對于日常生活能力把控的下降，從而引起的各種并發癥，而且造成了不良的影響。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-02-25 1606次
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老人腦積水嚴重嗎這個不能一概而論，因為腦積水也是有輕重之分的，是不是嚴重還是要看檢查的狀況，如果檢查腦室只是略有增寬的話，那就是輕度腦積水，也就會嚴重輕度腦積水，不影響健康，可以不做治療，平時定期復查就行了，而如果腦室增寬非常明顯，存在路內壓增高，那就是屬于嚴重的，這會影響腦的功能，需要進行手術處理。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-23 2202次
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老人腦積水形成原因老年人腦積水的病因比較多，主要是有三種情況：一種是自發性的腦積水，這類腦積水難以明確原因；另一種可能是在生活中頭部受到過外傷，導致顱內硬膜下有少量的出血，但由于出血量較少，癥狀通常能自行緩解，所以沒有引起重視，從而導致慢性腦積水；還有一種就是患者曾經出現過感染，但是此類感染能夠自愈，所以沒有引起患者
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2020-01-20 1495次
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老人腦積水難受怎么緩解老人腦積水引起的難受癥狀，可通過藥物治療、手術治療、生活調理、定期復查、心理關懷等方式來綜合緩解。1、藥物治療：對于輕度腦積水，老人可在醫生指導下使用利尿劑，如氫氯噻嗪、呋塞米等，這些藥物有助于尿液排出，從而減輕腦積水癥狀。同時，應用高滲脫
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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