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臉上長痤瘡是怎么回事

概述:

1、中醫學認為,臉上長痤瘡涉及先天、后天兩方面的因素,先天稟賦尤為重要,因為經歷青春期,但臉上長痤瘡只是其中一部分人,由此可見稟賦在發病乃至病情輕重程度上起主要作用。青春期腎氣開始充盈,男子相火旺,女子天葵至,循經上蒸頭面致病;后天過食辛辣油膩之品,致肺胃蘊熱,不能下達,熏蒸肌膚而致病;或情志內傷,肝失疏泄,沖任失調致發病;或天葵相火太旺而致本病反復不愈。

2、現代醫學認為,面部毛囊皮脂腺豐富。面部痤瘡是毛囊皮脂腺單元的亞臨床和臨床感染,多種因素參與了發病,毛囊角化異常是粉刺形成的基礎,雄性激素及其受體表達增加,導致皮脂腺增生和皮脂分泌增多,這又促使痤瘡丙酸桿菌、表皮葡萄球菌和糠秕馬拉色菌大量繁殖,產生痤瘡炎癥反應。此外,免疫學因素、飲食、藥物、胃腸功能障礙、內分泌紊亂、某些化妝品、某些職業、情緒緊張等均可誘發本病。

3、面部痤瘡表現:初起為針頭大小的毛囊性丘疹,或為白頭、黑頭粉刺,或因感染而形成紅色小丘疹,頂端可出現小膿皰;擠捏愈后可出現淺表瘢痕、色素沉著。感染部位較深,可出現紫紅色丘疹、結節、膿腫、囊腫,甚至破潰形成竇道和瘢痕,或呈橘皮樣改變,常伴皮脂溢出。自覺輕度瘙癢或無自覺癥狀,炎癥明顯時自覺疼痛。

中西醫結合治療及物理治療:

1、中醫治療:白頭、黑頭粉刺多伴紅色丘疹、顏面潮紅,可用枇杷清肺飲化裁;皮膚油膩,以疼痛性丘疹和膿皰為主、兼有結節,可用五味消毒飲加減;皮損為結節及囊腫、色暗,可用二陳湯合桃紅四物湯加減。局部可外用中藥倒膜、中藥洗劑、酊劑、糊劑、霜劑等,亦可用火針。

2、西醫治療:非藥物治療即清潔皮膚、不要摳擠粉刺,注意飲食,避免誘發因素。全身治療:口服異維a酸是治療嚴重痤瘡的標準方法,也是目前治療痤瘡最有效的方法。異維a酸作用于痤瘡發病的病理生理環節,故療效顯著,由于其不良反應,不作為輕度痤瘡的首選治療。抗生素:可口服多西環素或米諾環素。局部治療:外用維a酸如明康欣阿達帕林凝膠或明必欣過氧苯甲酰凝膠;亦可外用壬二酸、水楊酸等。

3、物理療法:光動力療法;紅、藍光聯合治療;強脈沖光治療(光子嫩膚);果酸療法、超分子水楊酸療法、復合酸療法。

飲食注意:

有些食物可誘發痤瘡,如魚、蝦、蟹、純牛奶等;有些食物可加重痤瘡,如生蔥、生蒜、酒、辣椒、甜點心等,這些食物都要避免食用。

以上內容僅供參考

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