手指甲上有凹陷小坑一般是營養不良、化學物質刺激、外傷、甲癬、銀屑病等原因導致的，需要去醫院明確原因后進行改善。
1、營養不良：
經常挑食偏食或者過度節食，容易導致營養攝入不足，會影響手指甲的正常生長，表面可能會出現凹陷的小坑。平時可以吃一些營養價值比較高的食物，比如瘦肉、雞蛋、火龍果等，能夠為身體補充營養。
2、化學物質刺激：
在日常生活中，如果經常接觸化學品，化學品會對手指甲造成刺激，導致手指甲變得粗糙，還容易出現凹陷的情況，接觸化學品時，需要做好防護措施，能夠預防這種情況發生。
3、外傷：
受到外力撞擊或者壓迫時，容易損傷手指甲，在恢復過程中會形成凹陷小坑，局部還會伴隨疼痛和腫脹的情況，可以在受傷24小時內用毛巾包裹冰塊進行冷敷，能夠緩解腫脹和疼痛。
4、甲癬：
這是一種真菌感染性疾病，真菌進入指甲后大量滋生繁殖，會破壞手指甲的正常結構，從而使指甲變厚、變色，還會有凹陷，可以在醫生指導下服用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等藥物治療。
5、銀屑病：
這種疾病可能是遺傳因素、環境因素等原因導致的，患病后如果得不到積極有效的治療，會導致甲下組織和甲床發生改變，手指甲表面會出現凹陷小坑。可以在醫生指導下服用甲氨蝶呤片、環孢素膠囊、復方青黛膠囊等藥物治療。
治療期間需要做好個人護理工作，避免過度刺激指甲，以免影響治療效果。
