夜里說胡話一般指的是夜里睡覺胡言亂語。夜里睡覺胡言亂語考慮是過度勞累、大量飲酒、腦炎、抑郁癥、精神分裂癥等原因引起的。若癥狀持續得不到緩解，建議及時就醫。
1、過度勞累：
如果白天工作過度勞累，或者是進行高強度的運動鍛煉，就會導致大腦皮層過度興奮，引起失眠多夢、夜里睡覺胡言亂語等情況發生。這種情況屬于正常現象，通常無需做特殊治療，適當休息后就可以改善。可以選擇在睡前使用溫熱的水泡腳，并且聽一些舒緩的音樂，能夠提高睡眠質量。
2、大量飲酒：
酒中含有大量的酒精，若是在睡覺之前大量飲酒，就會使神經系統興奮性增強，導致睡眠結構紊亂，出現夜里睡覺胡言亂語、入睡困難、睡眠質量差等現象。建議在晚上睡覺前避免飲酒，以免影響睡眠質量。
3、腦炎：
是由病原體感染腦實質所引起，主要表現為發熱、抽搐、不同程度的意識障礙等。若患病后不及時治療，也容易出現夜里睡覺胡言亂語的現象，嚴重時還可能會誘發昏迷。此時需要及時就醫，在醫生操作下通過靜脈滴注的方式治療，藥物可以選用利巴韋林注射液、注射用阿莫西林鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液等。積極配合醫生進行治療，有助于局部炎癥消退。
4、抑郁癥：
抑郁癥是抑郁障礙的一種典型情況，核心癥狀是顯著持久的情緒低落、興趣減退。若患病后沒有及時治療，患者在睡夢中經歷情緒劇烈波動的反應，也可能會使其在夢中經歷壓抑和恐懼等負面情緒的投射，出現胡言亂語的現象。此時可以在醫生指導下應用安神補心片、解郁安神顆粒、養血安神片等藥物進行治療，能夠幫助患者減輕不適癥狀。
5、精神分裂癥：
該病是一種慢性的精神障礙，主要表現為個人的感知覺、情感與行為異常，患者很難區分出真實和想象，表現為反應遲鈍、行為退縮、過激等。若自身患有該疾病，在夜間睡覺時，也可能會出現胡言亂語的情況。可以在醫生指導下應用鹽酸舍曲林片、氟西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物進行治療。
平時需要養成良好的生活習慣，注意早睡早起，保證充足睡眠，睡前避免飲用濃茶、咖啡以及酒等刺激性飲品，可以適當的喝一杯溫熱的牛奶，對睡眠有幫助。
