痔瘡手術(shù)20天排便不盡考慮是局部創(chuàng)面水腫、術(shù)后感染、切口瘢痕增生等原因造成的。
1、局部創(chuàng)面水腫：
痔瘡手術(shù)后有些患者蹲廁所次數(shù)過多，每次蹲廁所時間長容易導(dǎo)致肛門部位靜脈血液和淋巴液回流障礙，切口創(chuàng)面水腫加重，括約肌痙攣，肛門墜脹感明顯，就會出現(xiàn)排便不盡的癥狀。可以服用一些藥物促進(jìn)靜脈和淋巴回流，改善局部微循環(huán)，常見的有地奧司明片、邁之靈片等。
2、術(shù)后感染：
因為痔瘡手術(shù)是開放性的創(chuàng)面，加上糞便刺激很容易出現(xiàn)感染，因為炎癥反應(yīng)會刺激創(chuàng)面，就出現(xiàn)排便不盡的癥狀。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服一些抗生素，如頭孢呋辛酯片、頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等，來控制感染癥狀，隨著術(shù)后時間的推移，切口逐漸愈合，排便不盡的癥狀也會逐漸減輕至消失。
3、切口瘢痕增生：
痔瘡的手術(shù)后很容易遺留切口瘢痕的增生，病人會表現(xiàn)為局部疼痛明顯，患者害怕排便時傷口疼痛，平時憋著大便不敢去上廁所，排便時肛門不敢放松，不能保持括約肌松弛，造成大便不能完全排出，產(chǎn)生有排便不盡的感覺。出現(xiàn)瘢痕增生可以在局部涂抹藥膏，比如積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等，可以軟化瘢痕，如嚴(yán)重的瘢痕增生可以考慮手術(shù)治療，在硬膜外麻醉下切除增生的疤痕組織。
