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為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現(xiàn)在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 10120次

• 抑郁癥怎么治療？

  隨著生活、工作的壓力不斷增大，抑郁癥成為了我們不再陌生的疾病名稱。目前治療抑郁癥的方法主要有心理治療、藥物治療，還有物理治療。藥物治療需要個體化用藥，盡量小劑量用藥，如果癥狀比價嚴(yán)重一些，可以聯(lián)合心理治療共同改善癥狀。抑郁癥是以心理情緒低落為主要癥狀的，一種心理疾病，但是抑郁癥并不是單純的情緒低落。有的認(rèn)為抑郁癥的患者，自己可以通過調(diào)整心情而恢復(fù)正常，其實不然。正是因為存在著某種障礙，而使得抑郁癥的患者長期的處于低落的情緒當(dāng)中，無法跳脫出來。病情嚴(yán)重的還會伴有悲觀厭世，企圖自殺等嚴(yán)重的行為。目前治療藥物主要有鹽酸舍曲林片等，5羥色胺再攝取抑制劑等藥物。可以通過抑制神經(jīng)突觸對5羥色胺的重吸收，而緩解抑郁癥患者的癥狀，以及焦慮等情緒。常見的有曲優(yōu)鹽酸舍曲林片等藥物。如需服用藥物，請結(jié)合自身情況，在專業(yè)醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下用藥。

  

  01:37
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2020-12-24 5767次

• 被用于治療兒童抑郁癥的其他藥物
  第一、曲唑酮：藥理作用既有阻滯五羥色胺和受體結(jié)合，又選擇性地抑制五羥色胺再攝取。適用于伴有焦慮、激越、睡眠障礙的抑郁癥。對于選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，不能耐受或者是無效的患兒。第二、米安色林和米氮平：它的藥物作用主要就是拮抗突觸前的α2腎上腺素能受體，能夠增加去甲腎上腺素能的傳遞。對五羥色胺和h1受體有阻斷作用。除了抗抑郁以外，還有較強的鎮(zhèn)靜和抗焦慮作用。米安色林有引起粒細(xì)胞減少的作用，所以說應(yīng)該定期的進(jìn)行血象的檢測。第三、丁氨苯丙酮：它有中樞興奮的作用，基本也沒有鎮(zhèn)靜作用，抗膽堿能的副作用也比較輕，比這三環(huán)類抗抑郁藥安全，正是因為它中樞興奮作用，所以說也被用來治療注意缺陷多動障礙。第四、文拉法辛：它作為一個雙通道的抑制劑和選擇性五羥色胺再攝取抑制劑有相似的效應(yīng)和副作用，最常見的一個副反應(yīng)就是惡心、厭食、精神緊張和成人的性功能紊亂。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-14 3032次

• 兒童抑郁癥的藥物治療管理
  治療原則；第一是個體化治療。第二劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效量，使不良反應(yīng)減至最少以提高服藥依從性。第三足量足療程治療。第四盡可能單一用藥，療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療，增效治療或聯(lián)合治療但需要注意，藥物相互作用。第五治療前，知情告知。第六治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)，并及時做到處理，可聯(lián)合心理治療增加療效，積極治療與易于固定的其他軀體疾病，物質(zhì)依賴，焦慮障礙等。
  語音時長 1:14”
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-09-29 1963次

• 抑郁癥的藥物有哪些
  病情分析：主要是抗抑郁藥和抗焦慮藥，常用的藥物包括艾司西酞普蘭，舍曲林，氟伏沙明，氟西汀，文拉法辛，度洛西汀，米氮平等等及勞拉西泮，丁螺環(huán)酮等等。意見建議：可見治療抑郁癥的藥物還是很多的，每個人的病情不一樣，選擇的藥物也會有一定的區(qū)別，所以建議患者有抑郁癥之后，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，遵守醫(yī)生的醫(yī)囑服藥，不要隨便自行用藥。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-07-25 3401次

• 目前治療抑郁癥的藥物有哪些
  病情分析：目前治療抑郁癥的藥物主要是抗抑郁藥，抗焦慮藥。常用的包藥物包括西酞普蘭，帕羅西汀，氟西汀，舍曲林，氟伏沙明，文拉法辛，米氮平，勞拉西泮，丁螺環(huán)酮，坦度螺酮等等。意見建議：治療抑郁癥的藥物是很多的，但是每種藥物都有各自的長處和短處。建議抑郁癥的患者不要盲目自行用藥，應(yīng)該聽從精神科醫(yī)生的安排，堅持全病程治療的理念，按時按量服藥，不要盲目自行停藥和換藥。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-02-04 2601次

• 抑郁癥有什么藥物治療
  治療抑郁癥的藥稱為抗抑郁藥，目前常用的抗抑郁藥為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs），包括百憂解（氟西汀）、帕羅西汀、左洛復(fù)（舍曲林）和蘭釋（氟伏沙明）。若應(yīng)用SSRI無效，可以試用非典型抗抑郁藥，如奈法唑酮、曲唑酮和安非他酮。阿立哌唑是非典型抗精神病藥，也批準(zhǔn)用于抑郁癥的治療。如果有失眠的情
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-18 20688次

• 難治性抑郁癥的藥物治療建議
  第一，增加原有的抗抑郁藥的劑量到最大的治療劑量，在加量過程中應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)，有條件的，監(jiān)測血藥濃度，但對三環(huán)類抗抑郁藥的加量，應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，注意觀察心血管的不良反應(yīng)，避免過量中毒。第二，抗抑郁藥合并應(yīng)用增效劑。（1）合用鋰鹽，鋰鹽的計量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 576次