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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 5420次

• 闌尾炎的治療方式該如何選擇

  這個(gè)急性闌尾炎，早期的時(shí)候，可以用藥物治療，就是我們一般經(jīng)過，正規(guī)治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時(shí)候我們，比較輕的也可以，通過藥物也能控制好。但是，這并不是說你能控制好，就可以不做手術(shù)，因?yàn)槟氵@個(gè)不做手術(shù)，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個(gè)并發(fā)癥可能還多，再一個(gè)通過長(zhǎng)期的藥物治療，一般需要一個(gè)很大量的，一個(gè)抗生素需要療程比較長(zhǎng)，有時(shí)候就是說，需要一個(gè)禮拜兩個(gè)禮拜，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，你這個(gè)長(zhǎng)期大量的用抗生素，對(duì)你病人來講經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，以及你這個(gè)對(duì)身體的危害，在這，對(duì)你治療的角度要比這個(gè)單純的一個(gè)，我們做一個(gè)手術(shù)把它拿掉，好的痛快，這種代價(jià)要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開始的時(shí)候就是，唯恐怕做手術(shù)，最后用了很多藥，最后都保守下來以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個(gè)，切掉這種花的代價(jià)，比你做的那個(gè)，非手術(shù)治療用藥的，代價(jià)可能還要小，那個(gè)風(fēng)險(xiǎn)要小創(chuàng)傷也要小，以后形成的后患也要少。

  

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  李玉坤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 4657次

• 不同程度的兒童白癜風(fēng)如何選擇治療方式
  不同程度的兒童白癜風(fēng)，要選擇不同的治療方法：1.局限性的或者未定型型的白癜風(fēng)，可以選擇局部的外用藥加光療治療：外用藥物常規(guī)使用的是，他克莫司軟膏，吡美莫司乳膏以及卡泊三醇軟膏，地奈德乳膏，丁酸氫化可的松乳膏等。光療常規(guī)使用的是308準(zhǔn)分子激光，311中波紫外線照射等。2.對(duì)于皮損面積較大，非局限性的，散發(fā)的，或者泛發(fā)型進(jìn)展期的兒童白癜風(fēng)患者，可以使用強(qiáng)的松片，常規(guī)使用2-3個(gè)月，有利于皮疹的盡快修復(fù)。還可以使用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物，如轉(zhuǎn)移因子口服液，香菇菌多糖片，百令片，百令膠囊等使用3個(gè)月以上，有利于皮損的早期穩(wěn)定。后期再配合以上口服藥物以及外用藥物，光療等促進(jìn)白斑的早期恢復(fù)。3.穩(wěn)定期的白癜風(fēng)，如皮損面積比較小者，也可以使用手術(shù)的方法來治療白癜風(fēng)，常規(guī)使用的手術(shù)是，局部的表皮黑色素細(xì)胞移植治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院

  2020-02-06 1686次

• 如何選擇胃癌的治療方式
  如果患者診斷為胃癌，要依據(jù)患者的病情和患者的經(jīng)濟(jì)條件來選擇相適應(yīng)的治療方式。通常來說，如果患者胃癌診斷明確了，而且患者的胃癌沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者是擴(kuò)散，這時(shí)候可以對(duì)患者進(jìn)行胃癌根治性手術(shù)切除，建議患者選擇進(jìn)行開腹胃癌根治性手術(shù)切除或者是腹腔鏡胃癌根治性手術(shù)切除。而且需要注意的是，如果患者的經(jīng)濟(jì)條件比較好，建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，當(dāng)然花費(fèi)也會(huì)高一些。但是需要明確的是，如果胃癌已經(jīng)出現(xiàn)了其它部位的擴(kuò)散或者是轉(zhuǎn)移，這時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行積極的化療、營養(yǎng)支持等治療，而且這樣才能夠爭(zhēng)取到手術(shù)機(jī)會(huì)，也能夠延緩患者的病情進(jìn)展，也能提高患者的生活質(zhì)量，從而有利于患者的康復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-26 1696次

• 不同程度的兒童白癜風(fēng)如何選擇治療方式
  病情分析：不同程度的白癜風(fēng)應(yīng)在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下選擇不同的治療方式，比如說局限型的或者是未定型的白癜風(fēng)，可以選擇局部的外用藥加光療治療，外用藥物可以使用他克莫司軟膏，卡泊三醇軟膏，也可以用到激光治療，對(duì)于皮損面積比較大、非局限型的或者泛發(fā)型的兒童白癜風(fēng)患者，可以使用強(qiáng)的松片常規(guī)治療，有利于皮疹的盡快修復(fù)。還可以使用轉(zhuǎn)移因子，香菇菌多糖片，百令片等進(jìn)行調(diào)理，有一定的效果。對(duì)于穩(wěn)定型的白癜風(fēng)，皮損面積小的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇表皮黑細(xì)胞移植手術(shù)治療。意見建議：患者在治療期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)用藥定期復(fù)查，避免局部接受日光的暴曬，不要吃含維生素C多的食物，保持心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-09-05 1002次

• 如何選擇肝癌的治療方式
  病情分析：肝癌治療上能夠手術(shù)切除的，首選手術(shù)治療。不能夠手術(shù)切除的可以考慮進(jìn)入靶向治療，若病灶變小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除。手術(shù)是治療肝癌最好的手段，也是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。意見建議：控制乙型肝炎病毒，戒煙戒酒，適度的體育鍛煉，有助于降低肝癌發(fā)生的概率。有肝癌高危因素的，應(yīng)該半年到一年進(jìn)行一次肝臟彩超和甲胎蛋白的檢測(cè)，明確診斷為肝癌的應(yīng)該早期治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1801次

• 不同程度的兒童白癜風(fēng)如何選擇治療方式
  不同程度的兒童白癜風(fēng)，要選擇不同的治療方法：1.局限性的或者未定型型的白癜風(fēng)，可以選擇局部的外用藥加光療治療：外用藥物常規(guī)使用的是，他克莫司軟膏，吡美莫司乳膏以及卡泊三醇軟膏，地奈德乳膏，丁酸氫化可的松乳膏等。光療常規(guī)使用的是308準(zhǔn)分子激光，311中波紫外線照射等。2.對(duì)于皮損面積較大，非局限性的
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 126次

• 如何選擇治療疣的合理方式
  針對(duì)疣體比較小的患者，可以選擇通過一些抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，比如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。如果針對(duì)疣體較大的患者，就可以去選擇手術(shù)進(jìn)行治療，比如微波治療、液氮冷凍術(shù)等。治療疣的時(shí)候一定要注意不要進(jìn)行性活動(dòng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，便前、便后都要洗手，不
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次