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• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5625次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9614次

• 急性左心衰出現(xiàn)什么呼吸衰竭
  呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析提示氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。呼吸衰竭的病人，按照血氣分析，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，那急性左心衰的病人，因為左心功能的不全，可以導(dǎo)致左心的回心血量的減少，引起左心的肺水腫。肺水腫的病人，肺的間質(zhì)的增厚，可以影響到氧氣在肺里面的彌散，從而影響了病人的肺的彌散功能，引起病人一型呼吸衰竭，這類的病人主要以嚴(yán)重的缺氧為主。
  語音時長 01:19”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-21 2974次

• 右心衰竭會出現(xiàn)哪些明顯癥狀？
  右心衰竭的患者，主要的表現(xiàn)為體循環(huán)淤血癥狀，消化道淤血可表現(xiàn)為腹脹，腹痛，消化不良等，腎臟淤血可表現(xiàn)為夜間多尿，蛋白尿等，肝臟淤血可出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。所以對于右心衰竭的患者，應(yīng)該及時的治療控制病情的發(fā)展。像左心衰竭的一些患者表現(xiàn)和右心衰竭是不一樣的，左心衰竭會出現(xiàn)勞力性呼吸困難，頻繁的咳嗽，咳粉紅色泡沫痰等。不管是左心衰竭還是右心衰竭，都應(yīng)該及早的控制病情發(fā)展，防止嚴(yán)重的并發(fā)癥，我們在生活當(dāng)中也要注意休息，避免勞累，避免情緒緊張，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-26 2027次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2502次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 3202次

• 左心衰竭會出現(xiàn)什么水腫
  左心衰竭的患者會出現(xiàn)肺水腫，也會造成肺循環(huán)壓力上升的情況。若確診為左心衰竭，建議遵醫(yī)囑用藥進行治療，同時做好飲食護理。左心衰竭會造成肺毛細血管壓力增加，正常肺組織具有抵抗血管內(nèi)液體滲入肺組織的功能。左心衰竭會造成毛細血管通透性增加，應(yīng)激失敗發(fā)生后，會引起肺血管充血，導(dǎo)致肺通氣和肺血流失衡，降低肺動脈
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 65次

• 左心衰竭會出現(xiàn)右心衰竭嗎
  左心衰竭可能會出現(xiàn)右心衰竭。左心衰竭患者一般會導(dǎo)致肺部充血，因為肺部的血液無法進入左心，而右心進入肺動脈的血液不會減少，因此會導(dǎo)致淤血淤在肺部，導(dǎo)致左心衰癥狀逐漸加重，患者會出現(xiàn)窒息和呼吸困難，也會影響右心功能，導(dǎo)致右心功能障礙，此時從右心室流入肺動脈的血液逐漸減少，從而導(dǎo)致右心衰竭。建議患者出現(xiàn)左
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 147次