腳踝沒扭傷但腳踝腫痛可能是由于痛風、風濕性關節炎、類風濕關節炎等因素導致的。患者需要根據病因選擇合適的治療方式，比如藥物治療等。
1、痛風：
痛風容易侵犯到下肢的關節，主要是以腳部的掌指關節以及踝部的踝關節為主，這兩個關節容易出現痛風石的沉積，造成關節的長期慢性炎癥，會出現關節的增生、腫大，急性期可有紅、腫、熱、痛的癥狀，從而出現上述癥狀。此種情況患者可以在醫生的指導下通過使用藥物的方式進行治療，比如吲哚美辛腸溶片、秋水仙堿片、別嘌呤片等。
2、風濕性關節炎：
風濕性關節炎是一種變態反應性疾病，是風濕熱的主要表現之一，發病與A組鏈球菌密切相關，典型的表現是游走性多關節炎，常對稱累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關節，關節局部呈紅、腫、熱、痛等炎癥表現。當患者的腳踝部位發生此疾病的時候，就會出現患者所述癥狀。此種情況患者可以遵醫囑通過使用藥物的方式進行治療，比如青霉素V鉀片、羅紅霉素膠囊、布洛芬片等。
3、類風濕關節炎：
類風濕關節炎腳踝腫痛一般是炎癥刺激導致，類風濕關節炎患者會出現踝關節部位的腫脹，疼痛，隨著病程的延長，很多患者都會出現踝關節受累，甚至部分患者以足趾和踝關節受累為首發表現。此種情況患者需要遵醫囑通過使用藥物的方式進行治療，比如甲氨蝶呤片、環孢素軟膠囊、塞來昔布膠囊等。
除此之外，滑膜炎等因素也可能會導致患者出現上述情況。因此，患者一旦出現以上情況，需要及時到醫院就診、檢查，明確病因后，再進行針對性的治療。
